5 եղանակ՝ երկաթի անբավարարություն հայտնաբերելու համար

‌‌‌‌Ի՞նչ է երկաթը։ 

Երկաթը քիմիական տարր է, որի արժեքը հայտնի է դարեր շարունակ։ Այն երկրի վրա ամենատարածված տարրն է, որը կազմում է երկրի կեղևի և միջուկի մեծ մասը։ 20-րդ դարի սկզբին գիտնականները հայտնաբերեցին երկաթի դերը մեր կարմիր արյան բջիջների հեմոգլոբինի մեջ։

Երկաթը իրականում դժվար է ներծծել մարդու օրգանիզմի կողմից, քանի որ այն օքսիդանում է կամ կորցնում է էներգիա թթվածնի հետ շփման ժամանակ։ Մարմինը խելացի է և մշակել է այս խնդրի շրջանցիկ լուծումներ, այդ թվում՝ աղիքներում հարմարվողականություններ՝ որոշակի մանրէներին նպաստելու համար, որոնք մյուսներից ավելի լավ են կլանում երկաթը։

‌‌‌‌Ի՞նչ է անում երկաթը օրգանիզմում։

Երկաթը հեմոգլոբինի կարևոր մասն է կազմում, որը յուրաքանչյուր կարմիր արյան բջիջում առկա սպիտակուց է, որը թթվածին է հասցնում մարդու մարմնի բոլոր մասերին։ Երկաթի այս ակտիվ ձևը կազմում է օրգանիզմում առկա ընդհանուր երկաթի մոտ 25%-ը։ Երկաթի մի մասը պահվում է միոգլոբինում կամ մկաններում հանդիպող սպիտակուց-երկաթի համալիրում։ Երբ դուք մարզվում եք, շարժվում կամ որևէ ակտիվ բան եք անում, ձեր մկանները շատ թթվածնի կարիք ունեն։ Մարմնում կան նաև բազմաթիվ երկաթ-կախյալ ֆերմենտներ։ Ֆերմենտները ակտիվ սպիտակուցային մոլեկուլներ են, որոնք կարևոր են մարմնում որոշակի միացություններ ստեղծելու կամ քայքայելու համար։

Երկաթը նաև օրգանիզմում պահվում է ֆերիտինի տեսքով։ Ֆերիտինը մեր «երկաթի պաշարների» նման է, որոնք պատրաստ են անհրաժեշտության դեպքում մոբիլիզացվել արյան մեջ։ Ֆերիտինը՝ մեր կուտակված երկաթը, պահվում է երկու օրգաններում՝ լյարդում և սրտում։ Մարմնում կա «երկաթի ցիկլ», որտեղ երկաթը պահվում, մոբիլիզացվում և վերամշակվում է՝ կախված մարմնի կարիքներից։

Երկաթը կարելի է բաժանել երկու խմբի՝ հեմային և ոչ հեմային երկաթ։ Հեմային երկաթն ավելի հեշտությամբ է ներծծվում օրգանիզմի կողմից և հաճախ հանդիպում է կենդանական աղբյուրներում, մինչդեռ ոչ հեմային երկաթն ավելի դժվար է ներծծվում օրգանիզմի կողմից և հաճախ հանդիպում է բուսական աղբյուրներում։

‌‌‌‌Որո՞նք են երկաթի լավ աղբյուրները։ 

Երկաթի բազմաթիվ սննդային աղբյուրներ կան, ինչպիսիք են՝ լոբին, սպանախը, կարմիր միսը, ոսպըև դդմի սերմերը։ Երկաթի բարձր պարունակությամբ սերմերը կարող են պարունակել ֆիտաթթու՝ մի միացություն, որը կարող է էլ ավելի նվազեցնել երկաթի կլանումը։

Շատ սննդամթերքներ, այդ թվում՝ ըմպելիքները, կաթը, հացահատիկայինները և համեմունքները, հարստացված են երկաթով։ Հաճախ այս սննդամթերքներին երկաթ են ավելացնում՝ դրանցում երկաթի պարունակությունը բարելավելու և ավելի լավ կլանման նպատակով։

Գյուղատնտեսության մեջ օգտագործվող մեկ այլ տեխնիկա է կենսաֆորտիֆիկացիա կոչվող բուծման տեխնիկան, որը մեծացնում է երկաթի պարունակությունը ցորենի և լոբու նման սննդամթերքներում։

‌‌‌‌Երկաթի անբավարարության 5 նշան

Երկաթի անբավարարությունը կարող է առաջանալ, երբ օրգանիզմն ավելի շատ երկաթ է օգտագործում, քան ընդունում կամ կլանում։ Հաճախ երկաթի անբավարարությունը հայտնաբերվում է արյան անալիզների միջոցով, որոնք հաշվարկում են հեմոգլոբինի, ֆերիտինի կամ մարմնում երկաթի տեղաշարժի համար պատասխանատու տրանսպորտային մոլեկուլների քանակը։

Երկաթի անբավարարության հետ կապված լուրջ խնդիրներից մեկը անեմիայի զարգացումն է, որը ազդում է աշխարհի բնակչության մոտ 30%-ի վրա։ Կանայք, հատկապես հղիները, և հինգ տարեկանից փոքր երեխաները ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում երկաթի դեֆիցիտային անեմիա զարգացնելու համար։ Երկաթի անբավարարությունը կարող է առաջանալ բազմաթիվ պատճառներով, բայց սննդակարգը և հավելումները կարող են մեծ դեր ունենալ երկաթի առողջ մակարդակի պահպանման գործում։

1. Հոգնածություն

Քանի որ երկաթի հիմնական գործառույթներից մեկը հեմոգլոբինի միջոցով մարմնի հյուսվածքներին թթվածին մատակարարելն է, տրամաբանական է, որ մարմինը կզգա հոգնածություն կամ թուլություն, եթե այս աշխատանքը կատարելու համար պակաս երկաթ լինի։ Մտածեք այն մասին, թե որքան հոգնած եք զգում ծանր մարզումից հետո։ Մարզման ընթացքում դուք ձեր մարմինը լարում եք մինչև այն հզորությունը, որը պահանջում է թթվածին և բարձր տեմպեր։ Այդ տեսակի հոգնածությունը նորմալ է և, հավանաբար, այդ ընթացքում սպառում է երկաթը։

Երբ օրգանիզմում երկաթի պաշարները քիչ են, մարմինը բավարար թթվածին չունի մկաններին անհրաժեշտ սննդարար նյութերով ապահովելու համար։ Հաճախ հոգնածությունը կամ անտարբերությունը ախտանիշ են, քանի որ մարմինը սկսում է միտումնավոր հոգնել ձեզ, որպեսզի դուք չօգտագործեք մնացած երկաթը։

2. Գլխապտույտ/Թուլություն

Նույնը վերաբերում է նաև ձեր ուղեղին։ Եթե ուղեղը ամբողջ օրը աշխատում է աշխատանքային կամ դպրոցական նախագծի վրա, ապա այն մեծ քանակությամբ թթվածին է պահանջում՝ տեմպը պահպանելու համար։ Երկաթը այս թթվածինը հասցնում է ուղեղին, ուստի այն կարող է օգնել ձեզ լուծել դժվար մաթեմատիկական խնդիր կամ ամբողջ գիշեր աշխատել վերջնաժամկետին հասնելու համար։

Եթե ուղեղը բավարար թթվածին չի ստանում, այն անմիջապես կտեղեկացնի ձեզ։ Ձեր ուղեղը կարող է հոգնածություն զգալ, բայց ավելի հաճախ կարող եք գլխապտույտ կամ թեթև գլխապտույտ զգալ։ Սա ձեր ուղեղն է, որը մարմնին տալիս է «վերագործարկման» ազդանշան։ Երբ դուք զրկված եք որևէ սննդարար նյութից, մասնավորապես՝ թթվածնից, ուղեղի լուծումը ձեզ ուշաթափեցնելն է։ Այն կարծում է, որ սա մարմինը վերագործարկելու լուծումն է, և դա այդպես է, բայց ոչ լավագույն լուծումը, եթե դուք չեք գտնվում վերագործարկման անվտանգ վայրում։

3. Փխրուն եղունգներ

Բարակ, փխրուն եղունգները հաճախ կարող են լինել երկաթի անբավարարության հետևանք։ Եղունգներին մատակարարվող արյան մեջ թթվածնի նվազման պատճառով եղունգները սկսում են կորանալ դեպի ներս։ Այս դեֆորմացիան հաճախ անվանում են գդալի եղունգներ։ Արյան մեջ թթվածնի ցածր պարունակությունը հանգեցնում է եղունգների տակ գտնվող շարակցական հյուսվածքի թուլացմանը։ Բացի այդ, եղունգի եզրը կարող է ատամնավոր դառնալ կոտրվելուց։

4. Գունատություն

Գունատությունը կամ մաշկային գունատությունը կարող է երկաթի անբավարարության նշան լինել։ Մարդու գունատությունը որոշելիս բժիշկները նայում են կոպերի ներսին, լեզվին, ափերին և եղունգների մահճակալին: Եթե այս հատվածները ավելի շատ սպիտակ գույնի են թվում, քան կարմիր, հնարավոր է գունատություն լինի։

Մաշկի տակ գույնի այս փոփոխությունը կարող է լինել այդ հատվածներ արյան հոսքի նվազման արդյունք։ Արյան հոսքի նվազման դեպքում մարմնի այս հատվածները կարող են ավելի սպիտակ թվալ, քան կարմիր։

5. Շնչառության դժվարացում

Եթե օրգանիզմում երկաթի պակաս կա, բոլոր օրգաններին մատակարարվող թթվածնի մակարդակը կնվազի։ Սա վերաբերում է նաև թոքերին։ Սա կարող է հակասական թվալ կամ ձեր մտածածին հակառակը. ինչպե՞ս կարող է թոքերը թթվածնի պակաս ունենալ, մի՞թե դա չէ, որ նրանք ապահովում են մարմնին։

Թոքերը կարևոր դեր են խաղում ածխաթթու գազի թթվածնի փոխանակման գործում, ուստի մարմնի յուրաքանչյուր օրգան կարող է թթվածին ունենալ։ Բայց հետաքրքիր փաստ է, որ թոքերը նույնպես կարիք ունեն թթվածնի իրենց սեփական մատակարարման՝ երկաթի և հեմոգլոբինի։ Երբ թոքերը բավարար թթվածին չեն ստանում, դուք կարող եք շնչառության պակաս զգալ։

‌‌‌‌Երկաթի հավելումներ. Երկաթի անբավարարության հնարավոր լուծումներ

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ երկաթի հավելումների ընդունումը նվազեցնում է ախտանիշները։ Հասանելի են երկաթի բազմաթիվ տարբեր ձևեր, այդ թվում՝ հեղուկ, դեղահաբեր, պարկուճներ և ենթալեզվային։ Այս տարբեր կիրառման ձևերից բացի, կան նաև երկաթի տարբեր քիմիական ձևեր։

Հաճախ դժվար կլանման պատճառով երկաթը քելացվում է կամ կապվում է մեկ այլ նյութի հետ՝ կենսամատչելիությունը կամ կլանումը բարելավելու համար։ Բացի այդ, երկաթը հաճախ բուֆերացվում է աղիքային պատյանով պարկուճի մեջ՝ նվազագույնի հասցնելու համար երկաթի շփումը ստամոքսի լորձաթաղանթի հետ, ինչը երբեմն կարող է գրգռում առաջացնել: Երկաթը և վիտամին C-ն հաճախ օգտագործվում են միասին, քանի որ վիտամին C-ն կարող է բարելավել երկաթի ներծծումը։

Անկախ ախտանիշներից, բարեբախտաբար, կան լուծումներ երկաթի անբավարարությունը կառավարելու համար։

Հղումներ՝

1. Աբբասպուր Ն, Հարրել Ռ, Քելիշադի Ռ. Երկաթի և դրա կարևորության վերաբերյալ ակնարկ մարդու առողջության համար։ J Res Med Sci. 2014;19(2):164-174։
2. Prentice AM, Mendoza YA, Pereira D, et al. Երկաթի կարգավիճակի բարելավման սննդային ռազմավարություններ. անվտանգության և արդյունավետության հավասարակշռություն։ Nutr Rev. 2017; 75 (1): 49-60: doi:10.1093/nutrit/nuw055
3. Միլլեր Ջ.Լ. Երկաթի դեֆիցիտային անեմիա. տարածված և բուժելի հիվանդություն։ Քոլդ Սփրինգ Հարբ Պերսպեկտ Բժշկական Համալսարան։ 2013;3(7):a011866։ Հրապարակվել է 2013 թվականի հուլիսի 1-ին։ doi:10.1101/cshperspect.a011866
4. Սոպի Ե.Թ. Երկաթի անբավարարություն առանց անեմիայի՝ կլինիկական մարտահրավեր։ Կլինիկական դեպքերի զեկույց 2018;6(6):1082-1086։ Հրապարակվել է 2018 թվականի ապրիլի 17-ին։ doi:10.1002/ccr3.1529
5. Մոիզ Բ. Գդալով մեխեր. դեռևս հանդիպում են այսօրվա աշխարհում։ Կլինիկական դեպքերի զեկույց 2018;6(3):547-548։ Հրապարակվել է 2018 թվականի հունվարի 31-ին։ doi:10.1002/ccr3.1404
6. Կալանտրի Ա, Կարամբելկար Մ, Ջոշի Ռ, Կալանտրի Ս, Ջաջու Ու. Գունատության ճշգրտությունը և հուսալիությունը անեմիայի հայտնաբերման համար. հիվանդանոցային ախտորոշիչ ճշգրտության ուսումնասիրություն։ PLoS One. 2010;5(1):e8545։ Հրապարակվել է 2010 թվականի հունվարի 1-ին։ doi:10.1371/journal.pone.0008545
7. Հեգդե Ն, Ռիչ ՄՎ, Գայոմալի Ս. Երկաթի անբավարարության կարդիոմիոպաթիան։ Տեքս սրտի ինստիտուտի հանդես։ 2006;33(3):340-344։
8. Հյուստոն Բ.Լ., Հուրի Դ., Գրեհեմ Ջ. և այլք։ Երկաթի հավելումների արդյունավետությունը հոգնածության և ֆիզիկական կարողությունների վրա ոչ սակավարյուն երկաթի դեֆիցիտ ունեցող մեծահասակների մոտ. պատահականացված վերահսկվող փորձարկումների համակարգված վերանայում։ BMJ Open. 2018;8(4):e019240։ Հրապարակվել է 2018 թվականի ապրիլի 5-ին։ doi:10.1136/bmjopen-2017-019240