Բովանդակություն
Բովանդակություն
Դեղատոմսով դեղամիջոցները և շատ առանց դեղատոմսի դեղամիջոցներ (այն դեղամիջոցները, որոնք կարելի է ձեռք բերել առանց դեղատոմսի) կարող են կարևոր դեր խաղալ քրոնիկ առողջական խնդիրների ախտանիշների կառավարման և բուժման գործում: Այնուամենայնիվ, դրանք զերծ չեն հնարավոր կողմնակի ազդեցություններից։
Մինչդեռ ԱՄՆ բնակչությունը կազմում է աշխարհի 7.5 միլիարդ բնակչության ընդամենը 4.3 տոկոսը, ամերիկացիները սպառում են աշխարհի դեղագործական դեղերի 25 տոկոսը։ Սա չի հանգեցնում առողջության ավելի լավ արդյունքների։
Դեղագործական դեղամիջոցների բարձր օգտագործմանը չնայած, Միացյալ Նահանգների քաղաքացիները, ըստ Վիքիպեդիայի, աշխարհում զբաղեցնում են 31-րդ տեղը՝ միջին կյանքի տևողությամբ 79.3 տարի։ Ցանկի առաջին տեղում Ճապոնիան է՝ 83.7 տարի կյանքի տևողությամբ, որտեղ ճապոնացի կանայք միջինում ապրում են գրեթե 87 տարի։ Չինացիների կյանքի միջին տևողությունը 76.1 տարի է և զբաղեցնում է 53-րդ տեղը, մինչդեռ ռուսների կյանքի տևողությունը կարող է ակնկալվել 70.5 տարի և զբաղեցնում է 110-րդ տեղը։
Կյանքի որակը բարելավելու նպատակով աշխարհի բոլոր մարդկանց նպատակը պետք է լինի դեղատոմսով և առանց դեղատոմսի դեղերի կարիքը նվազագույնի հասցնելը, ավելի լավ սնուցում և առողջ ապրելակերպ ընտրելը։
Մենք կքննարկենք հինգ տարածված դեղատոմսային դեղամիջոցներ և կծանոթանանք վիտամիններին և հանքանյութերին , որոնք դրանք խլում են ձեր օրգանիզմից։ Կախված ձեր ներկայիս առողջական վիճակից, այս դեղամիջոցները կարող են անպայման անհրաժեշտ լինել։ Այնուամենայնիվ, կենսակերպի փոփոխությունները, սննդակարգի փոփոխությունը և կանոնավոր ֆիզիկական վարժությունները կարող են բարելավել քրոնիկ առողջական խնդիրները։ Եթե կենսակերպի փոփոխություններ կատարելուց և բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո չեք կարողանում դադարեցնել դեղորայքի ընդունումը, պետք է զգույշ լինել՝ կանխելու սննդանյութերի հնարավոր պակասը։
Անառողջ սննդակարգը շատերի մոտ թթվային ռեֆլյուքսի ախտանիշների զարգացման հիմնական պատճառն է։ Թթվային ռեֆլյուքսը որոշ մարդկանց կողմից անվանում են նաև ԳԷՌՀ (գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդություն) կամ այրոց։ Երկուսն էլ վերաբերում են նույն պայմանին։
Թթվայնությունը նվազեցնող դեղամիջոցների վաճառքը ամբողջ աշխարհում դարձել է միլիարդավոր դոլարների շուկայական արդյունաբերություն։ 2013 թվականին դեղատոմսով թթվայնությունը նվազեցնող դեղամիջոցների վաճառքը կազմել է ավելի քան 10 միլիարդ ԱՄՆ դոլար։
Մի քանի ամիս առաջ ինձ մոտ նոր հիվանդ եկավ խորհրդատվության։ Նա 40 տարեկան էր և մոտ 50 ֆունտ (22 կգ) ավելորդ քաշ ուներ։ Նա նշանակեց հանդիպում ինձ հետ, որպեսզի կարողանա դեղորայքի լրացում խնդրել։ Նա ասաց ինձ, որ իրեն անհրաժեշտ է թթվայնությունը նվազեցնող դեղամիջոցի՝ օմեպրազոլի (Պրիլոսեկ, Զեգերիդ) դեղաչափի լրացում: Նա ասաց ինձ, որ այն ընդունել է մի քանի տարի և ընդունել է թթվային ռեֆլյուքսի ախտանիշները վերահսկելու համար։ Գիտակցելով, որ այս դեղամիջոցները կարող են երկարաժամկետ խնդիրներ առաջացնել, ես նրան մի քանի հարց տվեցի.
«Ինչո՞ւ եք թթվային ռեֆլյուքս ունենում»։
Նա պատասխանեց. «Ամեն անգամ, երբ ես գազավորված ըմպելիք եմ խմում, չիլի պանրով հոթ-դոգեր եմ ուտում և կարտոֆիլի չիպսեր եմ ուտում, ես այրոցի ախտանիշներ եմ ունենում»։
«Ի՞նչ կպատահի, եթե չուտեք այդ ուտելիքները», հարցրի ես։
«Ես թթվային ռեֆլյուքս չեմ ունենում»
«Պարզաբանելու համար՝ ուզո՞ւմ եք, որ ես ձեզ դեղորայքի դեղաչափը լրացնեմ, որպեսզի կարողանաք շարունակել արագ սնունդ ուտել»։
«Հըմմ!» Ես երբեք այդպես չեմ մտածել։ «Ես կփոխեմ սննդակարգս և կտեղեկացնեմ, թե ինչպես եմ», - ասաց նա ինձ։
Վեց ամիս անց նա լավացավ և այլևս դեղորայքի կարիք չուներ։ Բացի այդ, նա կորցրել էր մոտ 10 ֆունտ (4.5 կգ) քաշ։
Դժբախտաբար, այս դեղամիջոցները մարդկանց «թույլտվություն» են տալիս ուտել այնպիսի սնունդ, որը չպետք է ուտեն։
Սննդի և դեղերի վարչությունը (FDA) սկզբնապես հաստատել է այս դեղամիջոցները ստամոքսի խոցերի և պարբերաբար թթվային ռեֆլյուքսի ախտանիշների բուժման համար։ Այնուամենայնիվ, դրանք պետք է տրվեն 4-ից 8 շաբաթ։ Շատերը դրանք ընդունում են մի քանի ամիս, տարիներ և հնարավոր է՝ նույնիսկ տասնամյակներ շարունակ։ Կերակրափողի նախաքաղցկեղային փոփոխություններ ունեցողները, որոնք կոչվում են Բարետի կերակրափող, պետք է դեղորայքն ընդունեն այնքան ժամանակ, որքան խորհուրդ է տվել բժիշկը։
Դրանք ներառում են՝ Հիստամինի (H2) պաշարիչներ (ավելի քիչ ուժեղ), Ռանիտիդին (Զանտակ), Ֆամոտիդին (Պեպսիդ, Պեպսիդ AC) և Ցիմետիդին (Տագամետ), Պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորներ, որոնք երբեմն կոչվում են նաև ՊՊԻ (ամենաուժեղ), Օմեպրազոլ (Պրիլոսեկ, Պրիլոսեկ առանց դեղատոմսի, Զեգերիդ), Էզոմեպրազոլ (Նեքսիում) և Պանտոպրազոլ (Պրոտոնիքս):
Ստամոքսային թթուն արտադրվում է որոշակի պատճառով։ Այն օգնում է սպանել մանրէները, նախքան դրանք ներթափանցեն մեր աղիքներ, որտեղ կարող են հիվանդություններ և վարակներ առաջացնել։ Բացի այդ, թթուն օգնում է մեզ կլանել սննդանյութերը։ Թթուն նաև օգնում է ստամոքսին արտազատել «ներքին գործոն» կոչվող նյութ։ Սա թույլ է տալիս աղիքներին կլանել վիտամին B12 մեր ուտած սննդից։
Երբ վերը նշված դեղամիջոցները ընդունվում են նախատեսվածից ավելի երկար ժամանակահատվածում, կարող են առաջանալ սննդային անբավարարություններ։
Բացի այդ, այս դեղամիջոցները կարող են հանգեցնել «վատ» աղիքային մանրէների գերաճի և առողջ մանրէների թվի նվազման, քանի որ աղիքային տրակտի թթվային հավասարակշռությունը փոխվում է:
Արյան մեջ շաքարի մակարդակը կարգավորելու համար օգտագործվող տարածված դիաբետիկ դեղամիջոցը մետֆորմինն է (Գլյուկոֆագ): Թեև այս դեղամիջոցը լավ է իջեցնում արյան մեջ շաքարի մակարդակը, այն կարող է առաջացնել տարբեր սննդանյութերի անբավարարություն, այդ թվում՝ վիտամին B12-ի անբավարարություն։ Հեգնական է, որ վիտամին B12-ի անբավարարությունը կապված է ստորին վերջույթների, ոտնաթաթերի և մատների թմրության և ծակծկոցի հետ։ Սա այն է, ինչ բժիշկները շաքարախտով հիվանդների մոտ անվանում են ծայրամասային նեյրոպաթիա կամ դիաբետիկ նեյրոպաթիա:
Այնուամենայնիվ, կարևոր է գիտակցել, որ շաքարախտը և արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակը նույնպես կարող են առաջացնել նեյրոպաթիայի ախտանիշներ:
Եթե դուք մետֆորմին եք ընդունում, խնդրեք ձեր բժշկին չափել ձեր վիտամին B12 մակարդակը։
Լաբորատորիաների մեծ մասը հայտնում է, որ վիտամին B12-ի մակարդակը 200 պգ/մլ-ից մինչև 1100 պգ/մլ է, որը նորմալ սահմաններում է։ Ինտեգրատիվ բժշկության շատ բժիշկներ և նյարդաբաններ խորհուրդ են տալիս արյան մեջ 500 պգ/մլ կամ ավելի մակարդակ՝ նյարդերի և ուղեղի առողջությունը օպտիմալացնելու համար։
Սիմվաստատինի (Զոկոր), ատորվաստատինի (Լիպիտոր) և լովաստատինի (Մեվակոր) նման դեղատոմսով խոլեստերինը իջեցնող դեղամիջոցների վաճառքը միլիարդավոր դոլարների արդյունաբերություն է։ Չնայած բարձր խոլեստերինն ինքնին սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի պատճառ չի դառնում, այն ուժեղ ռիսկի գործոն է։ Սրտի կաթված ստացած մարդկանց հիսուն տոկոսը նորմալ խոլեստերին ունի։ Ուսումնասիրությունների համաձայն՝ սրտի հիվանդություն ունեցողների շրջանում խոլեստերինի դեղամիջոցների օգտագործումը կարող է կանխել սրտի կաթվածի կրկնությունը։
Սակայն, խոլեստերինը իջեցնող դեղամիջոցների օգտագործումը կարող է նաև հանգեցնել նրան, որ ձեր մարմինը արտադրի ավելի քիչ կոէնզիմ Q10, որը կարևոր սննդանյութ է բջջի միտոքոնդրիաների (բջջի էներգիայի գեներատորի) համար: Կոենզիմ Q10-ի ցածր մակարդակը կարող է հանգեցնել մկանային ցավերի, որոնք նկատվում են այս դասի դեղամիջոցներն ընդունելիս։ Հաճախ, կոէնզիմ Q10 հավելումը բավարար է ցավը վերացնելու համար, եթե խոլեստերինի դեղամիջոցի դադարեցումը լավ տարբերակ չէ: Որոշ հիվանդներ նշում են, որ վիտամին D-ի հավելյալ ընդունումը նույնպես օգնում է։ Շատերը, ովքեր չեն կարողանում հանդուրժել ստատին դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցությունները, օգտագործում են կարմիր խմորիչով բրինձ, որն ավելի բնական այլընտրանք է։
Միզամուղները արյան ճնշման դեղամիջոցների մի դաս են։ Դրանք հաճախ օգտագործվում են որպես առաջին գծի թերապիա բարձր արյան ճնշման բուժման համար։ Այս դեղամիջոցները հիանալի աշխատանք են կատարում արյան ճնշման արժեքները իջեցնելու հարցում մեծամասնության համար։ Դրանք ներառում են հիդրոքլորոթիազիդ, տրիամտերեն-հիդրոքլորոթիազիդ (Դիազիդ, Մաքզիդ), քլորթալիդոն և ֆուրոսեմիդ (Լասիքս): Ցավոք, կանոնավոր օգտագործումը կարող է հանգեցնել կալիումի և մագնեզիումի ցածր մակարդակի արյան մեջ, բացի թեթև ջրազրկումից։
Կալիումի և մագնեզիումի ցածր մակարդակը կարող է առաջացնել մկանային կծկումներ, իսկ որոշ դեպքերում՝ անկանոն սրտի բաբախյուն, որոնք կարող են ախտանիշներ առաջացնել կամ չլինել։ Եթե դուք ընդունում եք արյան ճնշման այս դեղամիջոցները, խորհուրդ է տրվում տարեկան առնվազն մեկ անգամ կամ ավելի հաճախ արյան մեջ էլեկտրոլիտների մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգ, ինչպես նաև սննդարար նյութերի բավարար փոխարինում։
Հարցրեք ձեր բժշկին, թե արդյոք պետք է դիտարկել արյան ճնշման այլընտրանքային դեղամիջոցներ։ Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ կոենզիմ Q10-ի և հոթորնի հատապտղի հավելումները կարող են օգնել իջեցնել արյան ճնշումը։
Վիտամին C-ի ցածր մակարդակը կարող է հանգեցնել կապտուկների առաջացմանը, մինչդեռ ցինկի ցածր մակարդակը կարող է թուլացնել իմունային համակարգը, հանգեցնել մաշկային ցանի և հանգեցնել քրոնիկ լուծի։
Հակաբեղմնավորիչ դեղահաբերը առաջին անգամ հաստատվել են 1960 թվականին՝ որպես հղիությունը կանխելու միջոց։ Ճիշտ օգտագործման դեպքում դրանք 99.7 տոկոս արդյունավետ են։ Աշխարհում դրանք օգտագործում են ավելի քան 100 միլիոն կին։ Այս դեղահաբերը կարող են սպառել B վիտամինների և մագնեզիումի մակարդակը, ուստի եթե դրանք ձեզ նշանակվել են, խորհուրդ է տրվում օրական առնվազն նախածննդյան վիտամին ընդունել։ Հակաբեղմնավորիչ դեղահաբեր ընդունող կանանց մեծ մասը կարիք կունենա նաև մագնեզիումի լրացուցիչ ընդունման, եթե առաջանան մկանային կծկումներ, գլխացավեր և սրտի արագացումներ։
Եթե ունեք որևէ մտահոգություն այն մասին, թե արդյոք ձեր դեղորայքը ազդում է ձեր սննդային կարգավիճակի վրա, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։ Հիշե՛ք, որ այս տեղեկատվությունը բժշկական դպրոցում բժիշկներին պարբերաբար չի տրամադրվում։ Խորհուրդ եմ տալիս այս հոդվածը ցույց տալ ձեր բժշկին , եթե նա կասկածներ ունի։ Սննդային արյան անալիզների մեծ մասը ծածկվում է ապահովագրական ընկերությունների կողմից։
Հղումներ:
ՀԱՐՑՆ ԵԼ ՊԱՏԱՍՀԱՐՑՈՒՄ․ Այս հայտարարությունները չեն հաստատվել Սննդի և դեղերի վարչության կողմից։ Այս պրոդուկտները նախատեսված չեն հիվանդություն ախտորոշելու, բուժելու կամ կանխարգելելու համար։
