Կարո՞ղ է վիտամին D-ն պաշտպանել վերին շնչառական վարակներից։
Սկզբնապես հրապարակվել է 2020 թվականի հունվարին / թարմացվել է 2023 թվականի փետրվարին
Վիտամին D-ն մարդու առողջությունն ու բարեկեցությունը բարելավելու ամենակարևոր վիտամինն է։ Ուսումնասիրությունների համաձայն, վիտամին D-ն կարող է նաև կարևոր լինել վերին շնչառական վարակներից, որոնք հայտնի են որպես սովորական մրսածություն (ՍՄՀ), խուսափելու համար։ Վերջին մի քանի տարիների ընթացքում նաև ուսումնասիրություններ են կատարվել վիտամին D-ի պաշտպանիչ ազդեցության, վիրուսային շնչառական վարակների և հոսպիտալացումների վերաբերյալ։ Այս հոդվածում մենք ավելի մանրամասն կանդրադառնանք այս արդյունքներին։
Ինչպե՞ս է արտադրվում վիտամին D-ն։
Մեր մաշկը կարող է վիտամին D արտադրել, երբ ժամանակ է անցկացնում արևի տակ. արևի ուլտրամանուշակագույն B (UV-B) լույսի ալիքները արձագանքում են մեր մաշկի մեջ առկա խոլեստերինի մի ձևի հետ՝ առաջացնելով վիտամին D հորմոնը։ Սակայն, քիչ արևոտ ամիսներին, ավելի քիչ վիտամին D է արտադրվում։ Բավարար ժամանակ անցկացնելը դրսում ժամը 10:00-ից մինչև 14:00-ն ընկած ժամանակահատվածում, երբ արևը հորիզոնում ավելի բարձր է, թույլ է տալիս մարդուն արտադրել վիտամին D: Վիտամին D-ի լրացուցիչ ընդունումը նույնպես հիանալի տարբերակ է մեծամասնության համար:
Վիտամին D-ի հետազոտված օգուտները
Վերջին տասնամյակի ընթացքում հազարավոր ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ վիտամին D-ի մակարդակը օպտիմալացնելիս մարդը օգուտ է ստանում առողջության համար։ Այս ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ արյան մեջ վիտամին D-ի բարձր մակարդակ ունեցող մարդիկ ավելի ցածր ռիսկ ունեն սրտի կաթվածի, շաքարախտի, բարձր արյան ճնշման և այլ քրոնիկ առողջական բարդությունների համար։
Հարավային Կալիֆոռնիայի իմ կլինիկայում հիվանդների 80 տոկոսի մոտ սկզբում հայտնաբերվել է վիտամին D-ի անբավարարություն։ Նրանք այժմ լրացուցիչ ընդունում են վիտամին D: Վիտամին D-ի անբավարարության դեպքերն ավելի բարձր են պակաս արևոտ կլիմայական պայմաններում:
Վիտամին D և շնչառական վարակներ
2019 թվականին «Միջազգային բնապահպանական հետազոտությունների և հանրային առողջության հանդես»-ում հրապարակված ուսումնասիրությունը եզրակացրել է, որ նրանք, ովքեր արյան մեջ վիտամին D-ի ավելի բարձր մակարդակ ունեին, ավելի ցածր ռիսկի էին ենթարկվում վերին շնչառական ուղիների վարակների, քան նրանք, ովքեր արյան մեջ վիտամին D-ի ավելի ցածր մակարդակ ունեին։
Այս արդյունքները հաստատել են ևս երկու ուսումնասիրություն։ Նախ, 2017 թվականին British Medical Journal-ում հրապարակվել է մի ուսումնասիրություն, որտեղ հետազոտողները գնահատել են 25 պատահականացված վերահսկվող փորձարկումներ, որոնց մասնակցել են 11,321 մասնակից, որոնց տարիքը տատանվում էր նորածիններից մինչև 95 տարեկան։
Վիտամին D-ի հավելումները 12 տոկոսով նվազեցրին վերին շնչառական վարակի առաջացման ռիսկը։ Ամենամեծ օգուտը նկատվել է նրանց մոտ, որոնց արյան մեջ վիտամին D-ի մակարդակը 25 նմոլ/լ-ից (10 նգ/դլ) ցածր էր, և հավելումներ ընդունելիս վարակի մակարդակը նվազել է 70%-ով։ Վիտամին D-ի 25 նմոլ/լ-ից (10 նգ/դլ) բարձր մակարդակ ունեցող հիվանդների մոտ հավելումներ ընդունելուց հետո նկատվել է շնչառական վարակների 25%-ով նվազում։
Ավելին, 2017 թվականին Ամերիկյան ծերաբուժական ընկերության ամսագրում հրապարակված ուսումնասիրությունը համեմատել է վիտամին D-ի ստանդարտ դեղաչափը տարեցների մոտ վիտամին D-ի բարձր քանակի հետ։ 55 հոգուց բաղկացած բարձր դեղաչափով խումբը ամսական ստացել է 100,000 ՄՄ վիտամին D3 (մոտ 3300 ՄՄ օրական), մինչդեռ 52 հոգուց բաղկացած մյուս խումբը ստացել է կամ ամսական պլացեբո, կամ ամսական 12,000 ՄՄ (մոտ 400 ՄՄ/օր): Ուսումնասիրությունը տեղի է ունեցել չորս տարվա ընթացքում։ Վիտամին D-ի բարձր դեղաչափ ընդունածները 40 տոկոսով ավելի քիչ հավանականություն ունեին վերին շնչառական ուղիների վարակ ունենալու, քան մյուսները։
2019-ից 2023 թվականներին հետազոտողները ավելի շատ տվյալներ են հավաքել վիտամին D-ի պաշտպանիչ դերի վերաբերյալ վիրուսային շնչառական վարակների դեմ։ Վերջին մի քանի տարիների ընթացքում վիտամին D-ի շատ կողմնակիցներ վստահ էին, որ վիտամին D-ն օգտակար կլինի, սակայն հետազոտողները վերջերս ապացույցներ են գտել, որոնք հաստատում են դա։
Վիտամին D-ի և վիրուսային շնչառական վարակի վերաբերյալ 2022 թվականի ուսումնասիրությունը հետաքրքիր արդյունքներ է ցույց տվել։ Ուսումնասիրությունը համակարգված վերանայման և մետա-վերլուծության արդյունք էր։ Հետազոտողները չեն պարզել, որ վիտամին D-ն կարող է նվազեցնել վարակի ռիսկը։ Սակայն, ավելի կարևոր էր այն, ինչ նրանք գտան։
Նրանք պարզեցին, որ նրանք, ովքեր վիտամին D էին ընդունում և վիրուսային շնչառական վարակ էին ձեռք բերել, 65 տոկոսով ավելի քիչ հավանականություն ունեին հայտնվելու հիվանդանոցի վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ): Ավելին, նրանք, ովքեր վիտամին D հավելումներ էին ընդունում, նաև 54 տոկոսով ավելի քիչ հավանականություն ունեին մահանալու, ինչը նշանակալի արդյունք է։
Այս ապացույցներին ավելացնելու համար, 2023 թվականին հրապարակված ուսումնասիրությունը նմանատիպ արդյունքներ է արձանագրել։ Այս ուսումնասիրության մեջ հետազոտողները գնահատել են հինգ պատահականացված վերահսկվող փորձարկումներ, որոնց մասնակցել է ընդհանուր առմամբ 798 հիվանդ։ Գիտնականները եզրակացրել են. «Ներկայիս ապացույցները հաստատում են վիտամին D-ի միջամտությունների օգուտները վիրուսային շնչառական վարակով հոսպիտալացված հիվանդների մոտ՝ վիտամին D-ի կողմից ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք ընդունվելու և մահացության դեմ պաշտպանիչ ազդեցության շնորհիվ»։
Տանելու համար
Ամփոփելով՝ աշխարհի մարդկանց մեծ մասը վիտամին D-ի պակաս ունի։ Ապացույցները ցույց են տալիս, որ վիտամին D-ն օգնում է մարդկանց պաշտպանել վերին շնչառական ուղիների վարակների մեծ մասից։ Այնուամենայնիվ, կան ամուր ապացույցներ, որ վիտամին D-ի հավելումները վիրուսային շնչառական վարակներով վարակվածների մոտ օգնում են կանխել վերակենդանացման բաժանմունքում հոսպիտալացումը և վիրուսային շնչառական վարակներից մահը։ Ընդհանուր առմամբ, վիտամին D-ն ունի անվտանգության երկարատև պատմություն։ Երեխաների մեծ մասը կարող է անվտանգ կերպով օրական ընդունել մոտ 1000 ՄՄ, մինչդեռ շատ մեծահասակներ՝ 2000-ից մինչև 5000 ՄՄ:
Ընդհանուր առմամբ, վիտամին D-ի անվտանգության պրոֆիլը լայնորեն հաստատված է։ Լրացուցիչ սննդային հավելումներ ընդունելուց առաջ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, եթե որևէ մտահոգություն ունեք։
Հղումներ՝
- Ֆամ Հ, Ռահման Ա, Մաջիդի Ա, Ուոթերհաուս Մ, Նիլ Ռ.Ե. Սուր շնչառական վարակ և 25-հիդրօքսիվիտամին D-ի կոնցենտրացիա. Համակարգված վերանայում և մետա-վերլուծություն։ Int J Environ Res Public Health. 2019;16(17):3020։ Հրապարակվել է 2019 թվականի օգոստոսի 21-ին։ doi:10.3390/ijerph16173020
- Մարտինո Ադրիան Ռ., Ջոլիֆ Դեյվիդ Ա., Հուփեր Ռիչարդ Լ., Գրինբերգ Լորեն, Ալոյա Ջոն Ֆ., Բերգման Պիտեր և այլք։ Վիտամին D-ի հավելումներ սուր շնչառական վարակների կանխարգելման համար. անհատական մասնակիցների տվյալների համակարգված վերանայում և մետա-վերլուծություն BMJ 2017; 356 :i6583
- Ginde AA, Blatchford P, Breese K, et al. Ամսական բարձր դեղաչափով վիտամին D՝ սուր շնչառական վարակի կանխարգելման համար տարեց երկարատև խնամքի բնակիչների մոտ. պատահականացված կլինիկական փորձարկում։ J Am Geriatr Soc. 2017;65(3):496–503. doi:10.1111/jgs.14679
- Մերկոլա Ջ., Գրանտ Վ.Բ., Վագներ Կ.Լ. Վիտամին D-ի, COVID-19-ի ռիսկի և դրա ծանրության վերաբերյալ ապացույցներ։ Սննդարար նյութեր։ 2020 հոկտեմբերի 31;12(11):3361։ doi: 10.3390/nu12113361։ PMID՝ 33142828; PMCID՝ PMC7692080։
- Hosseini B, El Abd A, Ducharme FM. Վիտամին D-ի հավելումների ազդեցությունը COVID-19-ի հետ կապված արդյունքների վրա. համակարգված վերանայում և մետա-վերլուծություն։ Սննդարար նյութեր։ 2022 մայիսի 20;14(10):2134։
- Արգանո Ս, Մալլաչի Բոկչիո Ռ, Նատոլի Գ, Սկիբետա Ս, Լո Մոնակո Մ, Կորաո Ս. Վիտամին D հավելումների պաշտպանիչ ազդեցությունը COVID-19-ի հետ կապված ինտենսիվ թերապիայի հոսպիտալացման և մահացության վրա. վերջնական ապացույցներ մետա-վերլուծությունից և փորձարկման հաջորդական վերլուծությունից։ Դեղագործություն (Բազել)։ 2023 հունվարի 16;16(1):130։
ՀԱՐՑՆ ԵԼ ՊԱՏԱՍՀԱՐՑՈՒՄ․ Այս հայտարարությունները չեն հաստատվել Սննդի և դեղերի վարչության կողմից։ Այս պրոդուկտները նախատեսված չեն հիվանդություն ախտորոշելու, բուժելու կամ կանխարգելելու համար։