Լարվածության գլխացավեր. Պատճառներ, ախտանիշներ, օգտակար հավելումներ և այլն

Ի՞նչ է լարվածության գլխացավը։

Լարվածության տիպի գլխացավերը, որոնք հայտնի են նաև որպես լարվածության տիպի գլխացավեր (ԼՏԳ), ամենատարածված առաջնային գլխացավային խանգարումն են։ Եվ չնայած դրանք ձեզ չեն սպանի, TTH-ն կարող է զգալիորեն ազդել ձեր աշխատունակության և կյանքի ընդհանուր որակի վրա: Իրավիճակն ավելի է բարդանում այն բանով, որ միգրենը և թոքերի ալերգիան կարող են շփոթվել միմյանց հետ կամ տեղի ունենալ միաժամանակ: 

Թեև թոքային թիրեոտրոպաթիայի դեպքում սննդային հավելումների կիրառման վերաբերյալ հետազոտությունները սակավաթիվ են (լավագույն դեպքում), այս հոդվածը խորությամբ է անդրադառնում լարվածության գլխացավերին և ուսումնասիրում դրանք բնական ճանապարհով կառավարելու վերաբերյալ ներկայիս հետազոտությունները։  

Լարվածության գլխացավը և միգրենը նման են՞ 

Այո՛ և ոչ։ Միգրենը և լարվածության տիպի գլխացավերը երկուսն էլ տարածված առաջնային գլխացավային խանգարումներ են և ունեն որոշ ընդհանուր հատկանիշներ, որոնք կարող են բարդացնել դրանց ախտորոշումը։

Ավելին, շատ մարդիկ կարող են «բավականին բախտավոր» լինել (սարկազմով)՝ զգալու և՛ միգրեն, և՛ լարվածության գլխացավեր։ Քանի որ մենք չունենք որևէ պատկերագրական մեթոդ կամ արյան բիոմարկերներ՝ միգրենը լարվածության գլխացավերից տարբերակելու համար, մենք պետք է ուշադիր նայենք, թե ինչ են մարդիկ զգում։ 

Լարվածության գլխացավեր

Լարվածության տիպի գլխացավերը (ԼՏԳ) ամենատարածված գլխացավային խանգարումն են, որի դեպքում մարդկանց 30%-ից 70%-ը որոշակի պահի ունենում է ԼՏԳ։ ՏՏՀ-ն համեմատաբար հավասար է, տղամարդկանց և կանանց մոտ ՏՏՀ-ն առաջանում է նմանատիպ հաճախականությամբ: 

Հիվանդները հաճախ լարվածության գլխացավը նկարագրում են որպես թեթևից մինչև միջին ուժգնության «գլխի շուրջը կապտուկ»։ Այդ գոտին զգացվում է գլխի երկու կողմերում (երկկողմանի) բութ ցավի, ճնշման կամ սեղմման նման։ Սովորաբար, TTH-ն տևում է ընդամենը 30 րոպեից մինչև 24 ժամ, բայց կարող է տևել մինչև յոթ օր: 

ԹԹՀ-ն չի վատթարանում կանոնավոր ակտիվության պատճառով, սովորաբար լույսի/ձայնի նկատմամբ զգայունություն չունի, և քրոնիկ ԹԹՀ-ով հիվանդների մոտ սրտխառնոցը կարող է միայն թույլ դրսևորվել։

Միգրենային գլխացավեր

Միգրենային գլխացավերը մեկ այլ տարածված առաջնային գլխացավային խանգարում են, որից տառապում է ԱՄՆ մեծահասակների մոտ 15%-ը։ Ի տարբերություն TTH-ի, միգրենը կանանց մոտ երկու-երեք անգամ ավելի տարածված է, քան տղամարդկանց մոտ։ 

Միգրենն ավելի ծանր է, քան թոքերի թարախակույտը, տևում է 4-ից 72 ժամ՝ միջինից մինչև ուժեղ պուլսատիվ ցավով, որը միակողմանի է հիվանդների մոտ 60%-ի մոտ։ Միգրենով հիվանդները նաև հաճախ ունենում են սրտխառնոց, փսխում, ինչպես նաև լույսի և ձայնի նկատմամբ զգայունություն: Այս ամենը կարող է վատթարանալ ամենօրյա ֆիզիկական ակտիվության պատճառով։ 

Լարվածության գլխացավերի տարածված պատճառները

Գլխացավերի վերաբերյալ նյութափոխանակության հետազոտությունների մեծ մասը ուսումնասիրում է միգրենի սննդային գրգռիչները և միջամտությունները։ Ավելի քիչ նյութափոխանակության հետազոտություններ են կենտրոնանում լարվածության գլխացավերի վրա։ Այնուամենայնիվ, գլխացավերի երկու տեսակների համար էլ հետևյալը տարածված գրգռիչներն են՝ 

• Կոֆեին (օրական մոտ 200 միլիգրամից բարձր դեղաչափերով) 
• Մոնոսոդիումի գլուտամատ (չնայած այս մասին տվյալները խառը են)
• Հոգեկան կամ հուզական սթրես
• Քնի խանգարում

Եթե դուք տառապում եք որևէ տեսակի քրոնիկ գլխացավերից, սովորաբար խորհուրդ է տրվում սահմանափակել կամ ուսումնասիրել ձեր մարմնի արձագանքը կոֆեինին, MSG-ին, սթրեսին և քնի խանգարումներին։ «Գլխացավի օրագիր» պահելը կարող է շատ օգտակար լինել ձեզ և ձեր բժշկի համար։  

Լարվածության գլխացավի կանխարգելման և բուժման հավելումներ

Անանուխի յուղ

Անանուխի եթերային յուղը, խառնված կրող յուղի հետ, քսելով ճակատին և քունքերին, կարող է նվազեցնել լարվածության գլխացավերը նույնքան արդյունավետ, որքան Թայլենոլը։¹ Չնայած դասական «սննդային հավելում» չլինելուը՝ այս պարզ դեղորայքային այլընտրանքը կարող է սուր օգուտներ ունենալ լարվածության գլխացավի ժամանակ։ 

Ռիբոֆլավին 

Ռիբոֆլավինը (վիտամին B2) պատասխանատու է մուլտիվիտամին ընդունելուց հետո մեզի վառ դեղին գույնի համար։ Այն, որ այն հասնում է մեզի, չի նշանակում, որ այն անօգուտ է. դեղագործական դեղամիջոցների մեծ մասը նույնպես դուրս է գալիս մեզի և կղանքի միջոցով։ 

Ռիբոֆլավինի ազդեցությունը գլխացավերի վրա ուսումնասիրող ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ օրական 25-ից 400 միլիգրամի ընդունումը փոփոխական օգուտներ է ունեցել միգրենի հաճախականության նվազեցման գործում և կարող է օգնել թեթևացնել լարվածության գլխացավերը։^2,3 Ռիբոֆլավինը հաճախ հանդիպում է սննդամթերքներում կամ խորհուրդ է տրվում բժիշկների կողմից՝ CoQ10-ի կամ մագնեզիումի նման սննդարար նյութերի հետ համատեղ։

Մագնեզիում  

Մագնեզիումը , կարծես թե, «ամենուրեք և ամեն ինչում» սննդանյութ է, ինչպես վիտամին D-ն, հավանաբար այն պատճառով, որ մագնեզիումը նպաստում է մարդու օրգանիզմում ավելի քան 300 ֆերմենտների աշխատանքին և կարևոր դեր է խաղում սրտանոթային և նյարդաբանական գործառույթներում։ 

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ մագնեզիումի ցածր ընդունումը կապված է միգրենի հետ, և որ սննդակարգի կամ հավելումների միջոցով դրա ընդունման ավելացումը կարող է նվազեցնել միգրենի գլխացավերի հաճախականությունն ու ծանրությունը։^4,5 Մագնեզիումի L-թրեոնատը կարող է լինել ուղեղի մագնեզիումի մակարդակը բարձրացնելու լավագույն հավելանյութը։ 

CoQ10

CoQ10-ը (պաշտոնապես՝ կոենզիմ Q10) վիտամինանման մոլեկուլ է, որն օգտագործվում է էներգիայի արտադրության համար և գործում է որպես հակաօքսիդանտ: Շատ լավ է, չէ՞։ Առնվազն երեք ամիս շարունակ օրական մոտ 300 միլիգրամի դեղաչափը կարող է նվազեցնել միգրենի հաճախականությունը և դրա հետ կապված սրտխառնոցը միգրենից տառապող մարդկանց մոտ։^6,7 

Օմեգա-3

Ուղեղում բոլոր ճարպերի 10%-ից 20%-ը կազմում է օմեգա-3 (EPA/DHA): Այդ օմեգա-3 ճարպաթթուների մինչև 97%-ը DHAեն, ինչը DHA-ն դարձնում է կարևոր կառուցվածքային բաղադրիչ և կենտրոնական նյարդային համակարգում այն 100 անգամ ավելի առատ է, քան EPA-ն։ Միգրենի և գլխացավերի դեպքում ձկան յուղի ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ այն նվազեցնում է բորբոքային մարկերները, մինչդեռ օմեգա-3-ով ցածր սննդակարգերը կապված են առավոտյան ավելի հաճախակի գլխացավերի հետ։^8,9 

Տենդֆյու և կարագ

Feverfew -ը և butterbur -ը բուսական բույսեր են, որոնք հաճախ օգտագործվում են գլխացավերի և միգրենի դեպքում։ Feverfew-ն ավելի էական ապացույցներ ունի, քան butterbur-ը, չնայած դուք հաճախ կտեսնեք այս և վերը քննարկված այլ սննդանյութերի համադրությունը։ Feverfew-ն ավելի արդյունավետ է որպես կանխարգելիչ հավելում ավելի հաճախակի գլխացավեր ունեցողների համար, քան նրանց համար, ովքեր ունեն ավելի քիչ հաճախակի գլխացավեր։^10,11 

Լարվածության գլխացավի կանխարգելման համար նախատեսված հավելումներ

Չնայած հետևյալ հավելումները չեն ուսումնասիրվել կամ լայնորեն հայտնի չեն գլխացավի վիճակը բարելավելու համար, դրանք կարող են օգնել կառավարել սթրեսը, որը գլխացավերի տարածված խթանիչ և սրացնող գործոն է։ 

L-թեանին

L-թեանինը ոչ սպիտակուցային ամինաթթու է, որը նպաստում է հանգստության, հաճելիության զգացողությանը և ալֆա ալիքների չափելի աճին։ Չնայած որ L-թեանը հանգստացնող չէ, այն կարող է օգնել սթրեսի և քնի խանգարումների դեպքում մարդկանց։¹² 

Ֆոսֆատիդիլսերին

Ֆոսֆատիդիլսերինը ֆոսֆոլիպիդ է («ճարպ»), որը բարձր կոնցենտրացիաներով հանդիպում է ուղեղում։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ֆոսֆատիդիլսերինի հավելումները կարող են աննշան ազդեցություն ունենալ սթրեսի և մտավոր դիմադրողականության վրա։¹³  

Մելատոնին

Մելատոնինն ինքնին ուղղակիորեն ոչինչ չի անի գլխացավի ախտանիշները կանխելու կամ բարելավելու համար։ Սակայն 1-ից 3 միլիգրամի ընդունումը կարող է օգնել բարելավել քունը և նվազեցնել քնի խանգարումները, որոնք հայտնի են որպես գլխացավերի պատճառ։¹⁴ 

Խորհուրդներ լարվածության գլխացավերի կառավարման համար

Ահա մի քանի լրացուցիչ խորհուրդներ լարվածության գլխացավերի կառավարման համար՝

• Խուսափեք կոֆեինից, ալկոհոլից և վերամշակված սննդից։
• Կանոնավոր մարզվեք և բավականաչափ քնեք։
• Կիրառեք թուլացման տեխնիկաներ, ինչպիսիք են յոգան կամ մեդիտացիան։
• Կառավարեք սթրեսը։
• Եթե հաճախակի կամ ուժեղ գլխացավեր ունեք, դիմեք ձեր բժշկին։

Տանելու համար

Լարվածության տիպի գլխացավերը (ԼՏԳ) գլխացավի տարածված առաջնային խանգարում են։ ԹԹՀ-ն սովորաբար ավելի քիչ ծանր է, քան միգրենը և չի կապված սրտխառնոցի, փսխման կամ լույսի և ձայնի զգայունության հետ։

Սննդային հավելումների TTH-ի արդյունավետության վերաբերյալ հետազոտությունները սահմանափակ են։ Այնուամենայնիվ, որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ ռիբոֆլավինը, մագնեզիումը, CoQ10, օմեգա-3 ճարպաթթուները, տենդֆուև կարագի տերևը կարող են օգնել նվազեցնել գլխացավերի հաճախականությունը և ծանրությունը։

Նոր հավելումներ ընդունելուց առաջ միշտ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, քանի որ դրանք կարող են փոխազդել ձեր մյուս դեղամիջոցների հետ։ Պահեք գլխացավի օրագիր՝ ձեր ախտանիշներն ու գրգռիչները գրանցելու համար, որպեսզի կարողանաք ձեր բժշկի հետ համատեղ մշակել անհատականացված բուժման պլան:

Հղումներ՝

1. Göbel, H., Fresenius, J., Heinze, A., Dworschak, M., & AMP; Soyka, D. (1996): Oleum menthae piperitae-ի և պարացետամոլի արդյունավետությունը լարվածության տիպի գլխացավի բուժման մեջ։ Der Nervenarzt, 67(8), 672-681.
2. Bruijn, J., Duivenvoorden, H., Passchier, J., Locher, H., Dijkstra, Ն., & AMP; Արվեստ, WF (2010): Միջին դեղաչափի ռիբոֆլավինը որպես պրոֆիլակտիկ միջոց միգրենով երեխաների մոտ. նախնական պլացեբո-վերահսկվող, պատահականացված, կրկնակի կույր, խաչաձև փորձարկում: Սեֆալալգիա, 30(12), 1426-1434 թթ.
3. Schoenen, J., Jacquy, J., & AMP; Lenaerts, M. (1998). Բարձր դեղաչափով ռիբոֆլավինի արդյունավետությունը միգրենի պրոֆիլակտիկայի համար։ Պատահականացված վերահսկվող փորձարկում։ Նյարդաբանություն, 50(2), 466-470։
4. Chiu, HY, Yeh, TH, Yin-Cheng, H., & AMP; Pin-Yuan, C. (2016). Մագնեզիումի ներերակային և բանավոր ընդունման ազդեցությունը միգրենի նվազեցման վրա. պատահականացված վերահսկվող փորձարկումների մետա-վերլուծություն: Ցավի բժիշկ, 19(1), E97։
5. Domitrz, I., & Cegielska, J. (2022). Մագնեզիումը որպես կարևոր գործոն միգրենի ախտածագման և բուժման մեջ. տեսությունից մինչև պրակտիկա։ Սննդարար նյութեր, 14(5), 1089։
6. Parohan, M., Sarraf, P., Javanbakht, MH, Foroushani, AR, Ranji-Burachaloo, S., & AMP; Ջալալի, Մ. (2021). Նանոկուրկումինի և կոենզիմ Q10 հավելումների սիներգետիկ ազդեցությունը միգրենի պրոֆիլակտիկայի դեպքում. պատահականացված, պլացեբո-վերահսկվող, կրկնակի կույր փորձարկում: Սննդային նյարդաբանություն, 24(4), 317-326։
7. Sándor PS, Di Clemente L, Coppola G, et al. Կոենզիմ Q10-ի արդյունավետությունը միգրենի պրոֆիլակտիկայի մեջ. պատահականացված վերահսկվող փորձարկում։ Նյարդաբանություն։ 2005;64(4):713-715. doi:10.1212/01.WNL.0000151975.03598.ED.
8. Abdolahi, M., Tafakhori, A., Togha, M., Okhovat, AA, Siassi, F., Eshraghian, MR, ... & Ջալալի, Մ. (2017). ω-3 ճարպաթթուների և նանո-կուրկումինի հավելումների սիներգետիկ ազդեցությունը ուռուցքային նեկրոզի գործոնի (TNF)-α գեների արտահայտման և շիճուկային մակարդակի վրա միգրենով հիվանդների մոտ: Իմունոգենետիկա, 69, 371-378։
9. Marchetti M, Gualtieri P, De Lorenzo A, Trombetta D, Smeriglio A, Ingegneri M, Cianci R, Frank G, Schifano G, Bigioni G, Di Renzo L. Սննդային ω-3 ընդունում առավոտյան գլխացավի բուժման համար. պատահականացված վերահսկվող փորձարկում։ Ֆրոնթ Նեյրոլ։ 2022 սեպտեմբերի 20;13:987958։
10. Pfaffenrath, V., Diener, HC, Fischer, M., Friede, M., & AMP; Henneicke-von Zepelin, HH (2002). Tanacetum parthenium-ի (տենդային խոտ) արդյունավետությունն ու անվտանգությունը միգրենի պրոֆիլակտիկայի մեջ՝ կրկնակի կույր, բազմակենտրոն, պատահականացված պլացեբո-վերահսկվող դեղաչափ-արձագանքային ուսումնասիրություն: Կեֆալալգիա, 22(7), 523-532։
11. Ռաջապակսե, Թ., և Դավենպորտ, Վ.Ջ. (2019)։ Բուսական դեղամիջոցներ միգրենի բուժման մեջ։ ԿՆՀ դեղեր, 33, 399-415։
12. Yoto, A., Motoki, M., Murao, S., & AMP; Յոկոգոշի, Հ. (2012). L-թեանինի կամ կոֆեինի ընդունման ազդեցությունը արյան ճնշման փոփոխությունների վրա ֆիզիկական և հոգեբանական սթրեսի դեպքում։ Ֆիզիոլոգիական մարդաբանության հանդես, 31(1), 1-9։
13. Baumeister, J., Barthel, T., Geiss, KR, & AMP; Weiss, M. (2008): Ֆոսֆատիդիլսերինի ազդեցությունը ճանաչողական կարողությունների և կեղևային ակտիվության վրա՝ առաջացած սթրեսից հետո։ Սննդային նյարդաբանություն, 11(3), 103-110։
14. Alstadhaug, KB, Odeh, F., Salvesen, R., & AMP; Bekkelund, SI (2010): Միգրենի կանխարգելում մելատոնինով. պատահականացված վերահսկվող փորձարկում։ Նյարդաբանություն, 75(17), 1527-1532։