Ինչպես վերականգնել աղիները հակաբիոտիկներից հետո. 5 մասնագիտական խորհուրդ

Հիմնական եզրակացություններ

• Հակաբիոտիկները սպանում են թե՛ վատ, թե՛ լավ մանրէները, որոնք կարող են խաթարել ձեր աղիքային միկրոբիոմը ամիսներով կամ նույնիսկ տարիներով։ 
• Հակաբիոտիկների օգտագործումից հետո կարևոր է աղիները վերականգնել օգտակար մանրէներով (պրոբիոտիկներ) և դրանք լրացնել մանրաթելերով հարուստ սննդամթերքներով (պրեբիոտիկներ):  
• Փնտրեք պրոբիոտիկ հավելումներ, որոնք պարունակում են լավ ուսումնասիրված շտամներ, ինչպիսիք են Lacticaseibacillus-ը և Bifidobacterium-ը, որոնք օգնում են պաշտպանել աղիքային լորձաթաղանթը և դուրս մղել վնասակար մանրէները: 
• Ձեր նոր պրոբիոտիկները սնեք պրեբիոտիկներով հարուստ սննդամթերքներով, ինչպիսիք են սխտորը, սոխը, մուգ շոկոլադը և սպարժը։ 
• Ամենօրյա վարժությունները կարող են նաև օգնել բարելավել աղիքների բազմազանությունը և աջակցել ձեր իմունային համակարգին։

Հակաբիոտիկներ և աղիքների առողջություն

Քանի որ համաշխարհային հակաբիոտիկների օգտագործումը հասել է բոլոր ժամանակների ամենաբարձր մակարդակին, աղիքային առողջությունը դարձել է առողջապահության ոլորտի մասնագետների և հետազոտողների համար ավելի ու ավելի կարևոր ուշադրության առարկա։

Անհատները, ովքեր պարբերաբար հակաբիոտիկներ են ընդունում, նույնպես հետաքրքրված են աղիքային առողջության աջակցությամբ, քանի որ ավելի շատ հետազոտություններ ցույց են տալիս, թե ինչպես կարող են հակաբիոտիկները ազդել աղիքների վրա։

Քանի որ հակաբիոտիկները կարող են կտրուկ փոխել աղիների միջավայրը և ընդհանուր աղիների առողջությունը, կարևոր է իմանալ, թե ինչպես բարելավել աղիների առողջությունը հակաբիոտիկների օգտագործումից հետո։

5 քայլից բաղկացած ծրագիր՝ աղիքային առողջությունը վերականգնելու համար հակաբիոտիկներից հետո

Հակաբիոտիկների օգտագործումից հետո աղիքային առողջության բարելավումը կարող է հիմնարար լինել ընդհանուր առողջության համար։ Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ աղիների առողջությունը սերտորեն կապված է առողջ մարմնի շատ այլ ասպեկտների հետ, ուստի աղիների պահպանմանը հատուկ ուշադրություն դարձնելը կարևոր է։

Ահա մի քանի եղանակներ, որոնք կարող եք բարելավել աղիքային առողջությունը հակաբիոտիկների օգտագործումից հետո՝

Քայլ 1. Վերականգնել պրոբիոտիկներով

Պրոբիոտիկները հակաբիոտիկների օգտագործումից հետո աղիքները սատարելու ամենակարևոր միջոցներից մեկն են։ Սա պայմանավորված է նրանով, որ շատ պրոբիոտիկներ նախատեսված են աղիքները օգտակար մանրէներով վերականգնելու համար, որոնք կարող էին ոչնչացվել հակաբիոտիկների կուրս ընդունելու ընթացքում։

Շատ պրոբիոտիկներ ունեն օգտակար շտամներ, ինչպիսիք են Lacticaseibacillus-ը (նախկինում կոչվում էր Lactobacillus) և Bifidobacterium-ը։ Այս շտամները համարվում են օգտակար, քանի որ դրանք նպաստում են մարդու աղիքների առողջությանը։

Օրինակ, հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ Lacticaseibacillus-ը կարող է բարելավել աղիքային առողջությունը՝ մեծացնելով լորձի արտադրությունը, պաշտպանելով աղիքային լորձաթաղանթը, արտադրելով հակամարմիններ, ինչպիսիք են սեկրետոր իմունոգլոբուլին A-ն (sIGA), և արտազատելով հակամանրէային պեպտիդներ։ Սրանք փոքր սպիտակուցային մոլեկուլներ են, որոնք օգնում են պայքարել աղիքներում հիվանդություններ առաջացնող միկրոօրգանիզմների դեմ։

Հետազոտությունները նաև ցույց են տալիս, որ Bifidobacterium-ը կարող է կարևոր դեր խաղալ աղիքային առողջության բարելավման գործում։ Bifidobacterium-ը զբաղեցնում է տարածք և սննդանյութեր, որոնք կարող էին անցնել պաթոգեն տեսակների մոտ։ Սա դժվարացնում է հիվանդություններ առաջացնող մանրէների բազմացումը աղիքներում։

Ավելին, Bifidobacterium-ը խմորում է սննդարար նյութերը՝ առաջացնելով քացախաթթու (քացախի մեջ պարունակվող միացություն) և կաթնաթթու, որոնք օգնում են նվազեցնել լիստերիայի և սալմոնելայի նման մանրէների աղիքները վարակելու ունակությունը։

Մինչ որոշ առողջապահության մասնագետներ խորհուրդ են տալիս պրոբիոտիկները փոխարինել յուրաքանչյուր 3 ամիսը՝ աղիքներ նոր շտամներ ներմուծելու և աղիքային միկրոբիոմի բազմազանությունը հարստացնելու համար, այս պահին չկան հետազոտություններ, որոնք կա՛մ հաստատում, կա՛մ հերքում են այս պրակտիկան։ Լավագույնը կարող է լինել ձեր սեփական ախտանիշները վերահսկելը և ցանկացած փոփոխության կամ մտահոգության դեպքում կապվել ձեր բժշկի հետ։

Թեև պրոբիոտիկները կարևոր են հակաբիոտիկների օգտագործումից հետո օգտակար աղիքային մանրէների վերականգնման համար, դրանք ամբողջական մոտեցման միայն մի մասն են կազմում։ Պրեբիոտիկները կարող են նաև անհրաժեշտ լինել աղիքային առողջությունը պահպանելու համար։

Քայլ 2. Լիցքավորվեք պրեբիոտիկներով

Մինչ պրոբիոտիկները ուշադրության կենտրոնում են աղիքային առողջության մասին զրույցներում, պրեբիոտիկները չեն կարող անտեսվել։ Պրեբիոտիկները մարդկանց համար չմարսվող մանրաթելեր են։ Այս դժվարամարս մանրաթելերը անցնում են մարդու մարսողական համակարգով՝ չքայքայվելով ստամոքսի և բարակ աղիների միջոցով՝ ծառայելով որպես սնունդ աղիքների օգտակար մանրէների համար։

Եթե պրոբիոտիկները աղիների առողջությունը խթանող միջոցն են, ապա պրեբիոտիկները կլինեն վառելիքը։ Պրոբիոտիկները չեն կարող ծաղկել և արմատ գցել աղիքներում՝ առանց դրանց սնուցման համար անհրաժեշտ վառելիքի։

Շատ մարդիկ ընդունում են պրոբիոտիկներ, բայց չեն տալիս նրանց անհրաժեշտ պրեբիոտիկ վառելիքը՝ աղիքներում գաղութ ստեղծելու և բնակեցնելու համար, և չեն ստանում պրոբիոտիկների կողմից տրամադրվող բոլոր օգուտները։

Պրեբիոտիկները , ինչպիսիք են ինուլինը, լակտուլոզը և ֆրուկտոօլիգոսախարիդները, որոնք սովորաբար կրճատվում են որպես FOS, չափազանց օգտակար սննդային աղբյուրներ են օգտակար աղիքային մանրէների համար։

Հետազոտությունները նաև ցույց են տալիս, որ պրեբիոտիկները կարող են բարելավել ընդունվող պրոբիոտիկների արդյունավետությունը, ուստի պրոբիոտիկի և պրեբիոտիկի միաժամանակյա ընդունումը կարող է լինել աղիքային առողջությունը պահպանելու լավագույն մոտեցումը։ 

Որոշ հավելումների արտադրողներ նույնիսկ իրենց պրոբիոտիկների հետ միասին ներառում են պրեբիոտիկներ՝ սինբիոտիկ հավելում ստեղծելու համար։

Քայլ 3. Օգտագործել պրեբիոտիկներով և պրոբիոտիկներով հարուստ սնունդ

Դուք պարտավոր չեք միայն հավելումների վրա հույս դնել։ Ներառեք բնականաբար պրեբիոտիկներով հարուստ սնունդ՝

• Սխտոր
• Սոխ
• Պրասներ
• Սպարժ
• Բանաններ 
• Մուգ շոկոլադ

Մի պատահականացված վերահսկվող փորձարկում նույնիսկ ցույց է տվել, որ օրական մոտավորապես 1.1 ունցիա կամ 30 գրամ 85% սև շոկոլադը դրական ազդեցություն ունի աղիքների առողջության վրա՝ դրա հարուստ պրեբիոտիկ պարունակության շնորհիվ։

Աջակցեք ձեր պրոբիոտիկ հավելումին՝ ուտելով խմորված սնունդ, որը պարունակում է կենդանի մանրէների իրենց բազմազան շտամները։ Լավ տարբերակներից են՝

• Մածուն «կենդանի և ակտիվ մշակույթներով»
• Կեֆիր
• Թթու կաղամբ
• Կիմչի
• Միսո

Քայլ 4. Դիտարկեք հետբիոտիկները

Հետբիոտիկ հետազոտությունները նոր թափ են ստանում և հետաքրքիր արդյունքներ են տալիս։ Թեև պոստբիոտիկների սահմանումը դեռևս ճշգրտվում է, դրանք սովորաբար համարվում են միկրոօրգանիզմի նյութափոխանակության գործառույթների արդյունքում արտազատվող կամ արտադրվող նյութեր, որոնք օգտակար ազդեցություն են ունենում մարդու վրա։

Սա նշանակում է, որ պոստբիոտիկ կհամարվի այն, ինչը մանրէային տեսակը կարող է արտադրել պրեբիոտիկ մանրաթելի քայքայման և մարսման արդյունքում։ Հաճախ օգտագործվող պոստբիոտիկներից են կարճ շղթայով ճարպաթթուները (SCFA), վիտամինները, ինչպիսիք են B12 և վիտամին K, և նույնիսկ ֆերմենտները։

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ պոստբիոտիկները կարող են զգալիորեն բարելավել աղիքային առողջությունը։ Օրինակ, ցույց է տրվել, որ մեկ պոստբիոտիկ՝ SCFA բուտիրատը, օգնում է վերականգնել աղիքային լորձաթաղանթը և ամրացնում աղիների բջիջների միջև աղիքային պատնեշը։ Հետազոտությունները նաև ցույց են տալիս, որ բուտիրատը կարող է պաշտպանել աղիքային բջիջները։ 

Ին վիտրո կամ փորձանոթային հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ բուտիրատի պաշտպանիչ ազդեցությունը կարող է կախված լինել դեղաչափից, որտեղ ավելի ցածր դեղաչափն ապահովում է ավելի պաշտպանիչ ազդեցություն։

Քայլ 5. Զբաղվեք չափավոր ֆիզիկական վարժություններով

Թեև ֆիզիկական վարժությունները կարևոր են ընդհանուր առողջության համար, դրանք կարող են նաև նպաստել առողջ աղիքների պահպանմանը հակաբիոտիկների օգտագործումից հետո։ Մեկ գրականության վերանայումը ցույց է տվել, որ չափավոր վարժությունները, որոնք զուգորդվում են ինչպես աէրոբիկ, այնպես էլ ուժային կամ դիմադրության մարզումների հետ, հանգեցնում են ավելի առողջ իմունային համակարգի և աղիքային միկրոբիոմի ավելի մեծ բազմազանության։

Ուսումնասիրությունը նաև պարզել է, որ վարժությունները նպաստել են աղիքային պատնեշի ամբողջականության բարելավմանը և սննդանյութերի կլանմանը։

Աղիների առողջության կարևորությունը

Աղիների առողջության կարևորությունը չի կարելի գերագնահատել։ Հետազոտողները կարծում են, որ մարդու աղիքներում կարող են լինել ավելի քան 1000 տարբեր տեսակի մանրէներ, ինչպես նաև տարբեր միկրոօրգանիզմներ։ Սա միասին հայտնի է որպես աղիքային միկրոբիոմ։

Աղիքային միկրոբիոմը թեմա է, որը նույնքան հետաքրքրաշարժ է և ավելի ու ավելի տարածված։ Քանի որ հետազոտությունները շարունակում են բացահայտել, թե որքան անբաժանելի է աղիքային միկրոբիոմը, շատ հեղինակավոր և հարգված առողջապահական հաստատություններ և առողջապահական ծառայություններ մատուցողներ տրամադրում են տեղեկատվական և կրթական բովանդակություն աղիքային առողջությանը նպաստելու վերաբերյալ։

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ առողջ աղիքային միկրոբիոմը կարևոր է մարսողության, նյութափոխանակության, իմունային համակարգի գործառույթի և նույնիսկ հոգեկան առողջության համար։ Օրինակ՝ մեկ կոհորտային ուսումնասիրություն վերլուծել է 198 անհատների կղանքի նմուշներ և պարզել, որ նրանց մոտ, ովքեր հայտնել են անհանգստության մասին, աղիքային միկրոբիոմում բազմազան բակտերիալ տեսակների ավելի ցածր պոպուլյացիա է եղել։

Նույն ուսումնասիրությունը պարզել է, որ Proteobacteria-ի ավելի բարձր մակարդակ ունեցող անհատները նույնպես հայտնել են դեպրեսիայի ախտանիշների մասին։ Պրոտեոբակտերիաները մանրէների մեծ խումբ են, որոնք ներառում են պաթոգեն կամ հիվանդություններ առաջացնող շտամներ, ինչպիսիք են Escherichia coli-ն (E. coli) և Salmonella-ն:

Հետազոտողները կարծում են, որ աղիքային միկրոբիոմը կարող է այդքան խորը ազդեցություն ունենալ մարդու առողջության վրա՝ միկրոբիոտա-աղիք-ուղեղ առանցքի շնորհիվ։ Միկրոբիոտա-աղիք-ուղեղ առանցքը աղիքի, ուղեղի և աղիքում ապրող տրիլիոնավոր միկրոօրգանիզմների միջև բարդ փոխազդեցությունն է։

Առողջ միկրոբիոտա-աղիք-ուղեղ առանցքը նպաստում է իմունային համակարգի կարգավորմանը, նվազեցնում է բորբոքումը, նպաստում է սննդի շարժմանը մարսողական համակարգի միջոցով՝ բարելավելով աղիքային շարժունակությունը, և նույնիսկ աջակցում է հորմոնալ առողջությանը։

Առողջ աղիքներ ունենալը՝ բազմազան և օգտակար մանրէներով, չափազանց կարևոր է։ Հակաբիոտիկների օգտագործման աճով այս հարուստ բազմազանությունը, որը այդքան կարևոր է աղիքային առողջության համար, կարող է վտանգվել։

Ինչպես կարող են հակաբիոտիկները ազդել աղիքային առողջության վրա

Մինչև հակաբիոտիկների ի հայտ գալը, պարզ վերքը կամ վնասվածքը կարող էր մահացու լինել։ Սակայն հակաբիոտիկների բժշկական առաջընթացի հետ մեկտեղ իրավիճակն ավելի նրբերանգային դարձավ։ Մարդկանցից մինչև անասուններ՝ հակաբիոտիկների համաշխարհային չարաշահումը նպաստել է հակաբիոտիկների նկատմամբ կայունության առաջացմանը, բայց դա ամբողջ պատմությունը չէ։

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ հակաբիոտիկների օգտագործումը կարող է զգալիորեն ազդել աղիքային առողջության վրա։ Բազմաթիվ երկայնական դիտարկողական ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, թե ինչպես են հակաբիոտիկների, ինչպիսիք են ամոքսիցիլինն ու ցիպրոֆլոքսացինը, կուրսերը նպաստել աղիքային միկրոբիոմի փոփոխությանը հակաբիոտիկների օգտագործման դադարեցումից մինչև 3 ամիս անց։

Որոշ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ աղիքային միկրոբիոմի փոփոխությունները կարող են ավելի երկար տևել։

Օրինակ՝ մեկ երկայնական դիտարկման ուսումնասիրության մեջ հետևվել են չորս անհատներ, որոնք ստացել էին կլինդամիցին հակաբիոտիկի 7-օրյա կուրս, և չորս վերահսկիչ սուբյեկտներ՝ երկու տարի շարունակ։

Երկու խմբերից էլ կղանքի նմուշներ հավաքվել են ուսումնասիրության ընթացքում ինը տարբեր ժամանակներում։ Ուսումնասիրության արդյունքները զարմանալի էին։ Հետազոտողները պարզել են, որ հակաբիոտիկներ ընդունող խումբն ունեցել է Bacteroides-ի՝ բակտերիաների տեսակ, որն օգտակար է մարդկանց համար՝ օգնելով քայքայել ածխաջրերը՝ էներգիա արտադրելու համար, ավելի ցածր մակարդակ։

Ավելի ցնցողն այն է, որ հակաբիոտիկ ընդունած անհատները երկամյա ուսումնասիրության ընթացքում երբեք չվերականգնեցին Bacteroides պոպուլյացիայի սկզբնական կազմը։

Այս հետազոտությունը չէր ենթադրում, որ հակաբիոտիկները վնասակար են կամ ավելորդ. այն ընդգծում էր այն իրական ազդեցությունը, որը հակաբիոտիկները կարող են ունենալ աղիքային առողջության վրա։

Քանի որ հակաբիոտիկները անխտիր սպանում են բոլոր մանրէները, ցավոք սրտի, լավ մանրէները նույնպես ոչնչանում են։ Սա ենթադրում է, որ հակաբիոտիկների օգտագործումը կարող է զգալի ազդեցություն ունենալ ընդհանուր առողջության վրա, ինչպիսիք են իմունային համակարգի դիսռեգուլյացիան, նյութափոխանակության փոփոխությունները և բորբոքման աճը։

Եզրակացություն

Թեև որոշակի վարակների դեպքում հակաբիոտիկների օգտագործումը կարող է անխուսափելի և ցանկալի լինել, կան հետազոտություններ, որոնք ենթադրում են, որ այն կարող է զգալիորեն փոխել աղիքային միկրոբիոմը։ Հետևաբար, կարևոր է նպաստել աղիքային միկրոբիոմի պահպանմանը և բարելավմանը հակաբիոտիկների օգտագործումից հետո։

Պրոբիոտիկները, պրեբիոտիկները, պոստբիոտիկները և կանոնավոր վարժությունները ձեր ռեժիմում ներառելով՝ դուք կարող եք նպաստել աղիների առողջությանը հակաբիոտիկներից հետո և ընդհանուր առմամբ ավելի առողջ ապրելակերպի։

Հղումներ՝

1. Բրեդլի, Փենսիլվանիա, Փոլարդ, Կանզաս Պրոտեոբակտերիաները բացատրում են մարդու աղիքային միկրոբիոմի զգալի ֆունկցիոնալ փոփոխականությունը։ Միկրոբիոմ 5, 36 (2017): https://doi.org/10.1186/s40168-017-0244-z
2. Cryan JF, O'Riordan KJ, Cowan CSM, et al. Միկրոբիոտա-աղիք-ուղեղ առանցք։ Ֆիզիոլ Վերանայված 2019;99(4):1877-2013. doi:10.1152/physrev.00018.2018
3. de Vos WM, Tilg H, Van Hul M, Cani PD: Աղիքային միկրոբիոմ և առողջություն. մեխանիստական նկատառումներ։ Աղիքներ. 2022; 71 (5): 1020-1032: doi:10.1136/gutjnl-2021-326789
4. Դեմփսի Ե, Կոր ՍԿ։ Lactobacillus spp.-ը ստամոքս-աղիքային առողջության համար. ներկա և ապագայի հեռանկարներ։ Ֆրոնթ Իմունոլ։ 2022;13:840245։ Հրապարակվել է 2022 թվականի ապրիլի 6-ին։ doi:10.3389/fimmu.2022.840245
5. Հուանգ Շ, Լի Զ, Չժու Լ, Հուանգ Հ, Հոու Լ, Լին Ջ. p38 միտոգենով ակտիվացված սպիտակուցային կինազի արգելակումը թուլացնում է բուտիրատով առաջացած աղիքային պատնեշի խանգարումը Caco-2 բջջային մոնոշերտային մոդելում։ J Pediatr Gastroenterol Nutr 2014;59:264–9
6. Jernberg, C., Löfmark, S., Edlund, C., & AMP; Jansson, JK (2007): Հակաբիոտիկների ընդունման երկարատև էկոլոգիական ազդեցությունը մարդու աղիքային միկրոբիոտայի վրա։ ISME ամսագիր, 1 (1), 56–66: 10.1038/ismej.2007.3
7. Klein EY, Impalli I, Poleon S, et al. Հակաբիոտիկների սպառման համաշխարհային միտումները 2016-2023 թվականներին և ապագա կանխատեսումները մինչև 2030 թվականը։ ԱՄՆ Գիտությունների Ազգային Ակադեմիայի Տեղեկագիր։ 2024;121(49):e2411919121. doi:10.1073/pnas.2411919121
8. Les Dethlefsen, SH, Sogin, ML, & AMP; Relman, DA (2008): Հակաբիոտիկի տարածված ազդեցությունը մարդու աղիքային միկրոբիոտայի վրա, ինչպես բացահայտվել է 16S rRNA խորը հաջորդականության միջոցով։ PLoS Կենսաբանություն, 6(11), e280. 10.1371/journal.pbio.0060280
9. Լյու Հ., Վան Ջ., Հե Տ. և այլք։ Բուտիրատ. Երկսայր սուր առողջության համար։ Սննդային հավելումներ։ 2018;9(1):21-29. doi:10.1093/advances/nmx009
10. Malan-Müller S, Valles-Colomer M, Palomo T, Leza JC. COVID-19 համավարակից հետո Իսպանիայի բնակչության աղիք-միկրոբիոտա-ուղեղ առանցքը. միկրոբիոտայի կազմը կապված է անհանգստության, տրավմայի և դեպրեսիայի պրոֆիլների հետ։ Աղիքային մանրէներ. 2023; 15 (1): 2162306. doi:10.1080/19490976.2022.2162306
11. Martyniak A, Medyńska-Przęczek A, Wędrychowicz A, Skoczeń S, Tomasik PJ: Պրեբիոտիկներ, պրոբիոտիկներ, սինբիոտիկներ, պարապրոբիոտիկներ և հետբիոտիկ միացություններ IBD-ի դեպքում։ Կենսամոլեկուլներ։ 2021;11(12):1903։ Հրապարակվել է 2021 թվականի դեկտեմբերի 18-ին։ doi:10.3390/biom11121903
12. Մատերա Մ. Բիֆիդոբակտերիաներ, Լակտոբասիլներ... երբ, ինչպես և ինչու օգտագործել դրանք։ 2024թ.։ https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667009724000071
13. Սննդային հավելումների գրասենյակ (ODS), Առողջապահության ազգային ինստիտուտներ։ Պրոբիոտիկներ։ Առողջապահության մասնագետի տեղեկատվական թերթիկ։ Թարմացվել է 2025 թվականի մարտի 25-ին։ https://ods.od.nih.gov/factsheets/Probiotics-HealthProfessional/
14. Պատանգիա Դ.Վ., Էնթոնի Ռայան Ս., Դեմփսի Ե., Փոլ Ռոս Ռ., Ստենտոն Ս. Հակաբիոտիկների ազդեցությունը մարդու միկրոբիոմի վրա և հետևանքները օրգանիզմի առողջության համար։ Մանրէաբանություն բաց։ 2022;11(1):e1260. doi:10.1002/mbo3.1260
15. Ռոյ Ս, Դհանեշվար Ս. Պրեբիոտիկների, պրոբիոտիկների և սինբիոտիկների դերը բորբոքային աղիքային հիվանդության կառավարման մեջ. ժամանակակից հեռանկարներ։ Գաստրոէնտերոլ համաշխարհային հանդես։ 2023;29(14):2078-2100. doi:10.3748/wjg.v29.i14.2078
16. Shin JH, Kim CS, Cha J, et al. 85% կակաոյի պարունակությամբ մուգ շոկոլադի օգտագործումը բարելավում է տրամադրությունը՝ կապված առողջ մեծահասակների մոտ աղիքային միկրոֆլորայի փոփոխությունների հետ. պատահականացված վերահսկվող փորձարկում: J Nutr Biochem. 2022;99:108854. doi:10.1016/j.jnutbio.2021.108854
17. Վարգեզե Ս, Ռաո Ս, Խաթտակ Ա, Զամիր Ֆ, Չաարի Ա. Ֆիզիկական վարժություններ և աղիքային միկրոբիոմ. երկկողմանի կապ, որը ազդում է առողջության և կատարողականի վրա։ Սննդարար նյութեր։ 2024;16(21):3663։ Հրապարակվել է 2024 թվականի հոկտեմբերի 28-ին։ doi:10.3390/nu16213663
18. Վեքսլեր Հ.Մ. Բակտերիոիդներ՝ լավը, վատը և ամենապարզը։ Clin Microbiol Rev. 2007;20(4):593-621. doi:10.1128/CMR.00008-07
19. Զլատկովիչ, Ն., Ալեքսիչ, Գ., & AMP; Gašić, K. (2005). «Մարդու գերիշխող կղանքի միկրոբիոտայի դիմադրողականությունը կարճատև հակաբիոտիկային ներարկման դեպքում»։ Կլինիկական մանրէաբանության հանդես, 43(11), 5588–5592։ 10.1128/JCM.43.11.5588
20. Żółkiewicz J, Marzec A, Ruszczyński M, Feleszko W. Postbiotics-A Step Beyond Pre- and Probiotics: Սննդարար նյութեր։ 2020;12(8):2189։ Հրապարակվել է 2020 թվականի հուլիսի 23-ին։ doi:10.3390/nu12082189