Բովանդակություն
Բովանդակություն
20-րդ դարի սկզբին կարծում էին, որ մարդկանց անհրաժեշտ է միայն չորս տեսակի սննդարար նյութ՝ սպիտակուցներ, ածխաջրեր, ճարպեր և հանքանյութեր։ Այդ ժամանակվանից ի վեր առողջության և սննդային կարիքների մեր ընկալումը մեծապես զարգացել է։ Սա հատկապես ճիշտ է, երբ խոսքը վերաբերում է հիվանդությունների, քրոնիկ հիվանդությունների և ընդհանուր հաշմանդամության կանխարգելմանը։
Առողջության մասին մեզ ծանոթ ամենակարևոր բաներից մեկն այն է, որ որոշակի վիտամինների լուրջ անբավարարությունը կարող է հանգեցնել այնպիսի հայտնի հիվանդությունների, ինչպիսիք են՝
«Սննդի հարստացման» և ամբողջ աշխարհում սննդի մատակարարման բարելավման արդյունքում ենթադրվում էր, որ վիտամինների անբավարարությունը լայնորեն վերացվել է։ Սակայն, վերջերս մենք իմացանք, որ մարդու յուրահատուկ գենետիկան, կենսակերպը, շրջակա միջավայրի տոքսինների ազդեցությունը և հակաօքսիդանտների ընդունումը որոշ անհատների համար ստեղծում են որոշակի վիտամինների և հանքանյութերի յուրահատուկ պահանջարկ, որը կարող է ավելի մեծ լինել, քան մեկ ուրիշի կարիքները։ Ավելին, որոշակի հիվանդությունների բացակայությունը չի նշանակում, որ մարդը բավարարում է իր սննդանյութերի կարիքները։
Մեզանից յուրաքանչյուրը տեղավորվում է այս կատեգորիաներից մեկում՝
Առաջին սցենարը ուշադրություն է պահանջում։ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) 2006 թվականի զեկույցի համաձայն՝ աշխարհում յուրաքանչյուր երրորդ մարդ պակասում է տարբեր վիտամինների և/կամ հանքանյութերի: Սա խնդիր է, որը կարող է ազդել սերունդների վրա։ Երբ երեխաները և հղի կանայք տառապում են վիտամինների անբավարարությունից, երկարատև առողջական հետևանքները կարող են ծանր լինել։ Այս անբավարարությունները նկատվում են ոչ միայն թերքաշ անհատների մոտ. ավելորդ քաշ ունեցող և ճարպակալած անհատները նույնպես կարող են զգալիորեն պակաս ունենալ սննդանյութերի:
Վիտամինները դասակարգվում են երկու հիմնական կատեգորիայի՝ ջրում լուծվող և ճարպում լուծվող։ Ջրում լուծվող վիտամիններն այդպես են անվանվել, քանի որ լուծվում են ջրում, ինչը նշանակում է, որ դրանք սովորաբար չեն կուտակվում օրգանիզմում և պետք է ընդունվեն։ Սա հակադրվում է ճարպում լուծվող վիտամիններին, որոնք ներծծվում են ճարպի օգնությամբ։
Ճարպում լուծվող վիտամինները պահանջում են ճարպեր սննդակարգից՝ ներծծվելու համար։ Այս վիտամինները պահվում են մարմնի լյարդում և ճարպային հյուսվածքում և կարող են հասանելի լինել օգտագործման համար անհրաժեշտության դեպքում։ |
Վիտամին A-ն հզոր սննդանյութ է, սակայն այն վիտամինի անբավարարության ամենատարածված դեպքն է ամբողջ աշխարհում։ Այն հզոր հակաօքսիդանտ է , որը լինում է երկու ձևով. պրովիտամին A-ն հանդիպում է բույսերում, իսկ պատրաստի վիտամին A-ն՝ կենդանական ծագման մթերքներում։
Երբ մարդու սննդակարգում պակասում է A վիտամինը, հետևանքները կարող են աղետալի լինել, հատկապես երեխաների մոտ։ Վիտամին A-ն կարևոր է առողջ տեսողության, իմունային համակարգի ամրապնդման և ապագա վերարտադրողական համակարգի զարգացման համար։ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության տվյալներով՝ աշխարհում նախադպրոցական տարիքի ավելի քան 250 միլիոն երեխա ունի սննդային անբավարարություն։ Հղի կանայք, ովքեր վիտամին A-ի պակաս ունեն, հակված են գիշերային կուրության, մինչդեռ վիտամին A-ի բավարար մակարդակ չունեցող պտուղը հակված է զարգացման հետ կապված խնդիրների։
Բուսական ծագում ունեցող շատ սննդամթերքներ պարունակում են բետա-կարոտին (պրովիտամին A), որը վիտամին A-ի նախորդն է։ Այս կարոտինոիդները, ինչպես դրանք անվանում են, կարևոր դեր են խաղում ընդհանուր առողջության մեջ։
Կարևոր է վիտամին A-ով որակյալ մուլտիվիտամին ընդունելը, և որոշ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել առանձին վիտամին A հավելում։ Այնուամենայնիվ, սա նախ պետք է քննարկվի ձեր բժշկի հետ։
Վիտամին A-ի թունավորումը կարող է առաջանալ, երբ ընդունվում է նախապես պատրաստված վիտամին A-ի չափից շատ՝ օրական 25,000 ՄՄ կամ ավելի քանակություն։
Կարծիք կա նաև, որ A վիտամինի չափից շատ օգտագործումը կարող է փոխազդել D վիտամինիօգտակար ազդեցության հետ։ Բետա-կարոտինը որպես սնունդ օգտագործելիս հայտնի թունավոր ազդեցություններ կամ վերին սահման չունի։ Սակայն, մեծ քանակությամբ օգտագործման դեպքում, որոշների մոտ մաշկի վրա կարող է առաջանալ շրջելի նարնջագույն գույն, որը կոչվում է բետա-կարոտինեմիա:
Որոշ ուսումնասիրությունների համաձայն՝ ծխողները պետք է առավել զգույշ լինեն վիտամին A-ի հավելումներ ընդունելիս, քանի որ այն կարող է մեծացնել թոքերի քաղցկեղի առաջացման ռիսկը։ Նախ պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ։
Վերջին տասնամյակի ընթացքում հազարավոր ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս առողջության համար օգտակար հատկություններ, երբ մարդը օպտիմալացնում է վիտամին D-ի ընդունումը։ Այս ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ արյան մեջ վիտամին D-ի բարձր մակարդակ ունեցողները ավելի ցածր ռիսկ ունեն սրտի կաթվածի, կրծքագեղձի քաղցկեղի, հաստ աղիքի քաղցկեղի, բազմակի սկլերոզի, 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի, բարձր արյան ճնշման և այլ առողջական բարդությունների։
Անբավարարությունը տարածված է։ Նույնիսկ իմ Հարավային Կալիֆոռնիայի բժշկական պրակտիկայում, որտեղ տարեկան ավելի քան 300 օր արևոտ երկինք է լինում, հիվանդների հինգից չորսը (80 տոկոսը) ունեն վիտամին D-ի կլինիկական անբավարարություն, որը սահմանվում է արյան մեջ 30 նգ/մլ (75 նմոլ/լ) կամ ավելի ցածր մակարդակով։
Արևի լույսի բավարար ազդեցությունը կարևոր է ընդհանուր առողջության և բարեկեցության համար։ Մեծահասակների մեծ մասը, ովքեր ունեն վիտամին D-ի անբավարարություն, պետք է օրական ընդունի վիտամին D (խոլեկալցիֆերոլ)՝ 2000-5000 ՄՄ վիտամին D: Ոմանց կարող է ավելի շատ դեղաչափ անհրաժեշտ լինել:
Հղի կանայք և կրծքով կերակրող մայրերը նույնպես պետք է դիտարկեն վիտամին D-ի հավելումներ՝ օրական 5000 ՄՄ չափաբաժնով։ Վիտամին D-ն կարող է ընդունվել 1-ից 18 տարեկան առողջ երեխաների մեծ մասի կողմից։ Սովորական դեղաչափը օրական 1000-2000 ՄՄ է։
Վիտամին E-ն կարող է պահվել նաև ճարպային հյուսվածքում, բացի լյարդից։ Այն ապահովում է հակաօքսիդանտային պաշտպանություն ազատ ռադիկալներից, և երբ առկա է անբավարարություն, մեծանում է բջջային օքսիդացման և նյարդային վնասման ռիսկը։ Մինչ շատ բժիշկներ կարծում են, որ վիտամին E-ի անբավարարությունը ընդհանուր առմամբ հազվադեպ է հանդիպում, վերջին հետազոտությունները կասկածի տակ են դրել այս երկարատև համոզմունքը։
2019 թվականին Ասիայում անցկացված և «Վիտամինների և սննդի հետազոտությունների միջազգային հանդես»-ում հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ վիտամին E-ի անբավարարությունը ազդում է նորածինների մինչև 67 տոկոսի, երեխաների 80 տոկոսի, դեռահասների 56 տոկոսի և տարեցների ու հղի կանանց մինչև 72 տոկոսի վրա։ Նմանապես, Հարավային Կորեայում 2015 թվականին անցկացված ուսումնասիրությունը պարզել է, որ 20-59 տարեկանների 23 տոկոսն ունեցել է E վիտամինի (α-տոկոֆերոլ) անբավարար մակարդակ։ Վերջապես, 2006 թվականին Միացյալ Նահանգներում 2-ից 5 տարեկան երեխաների շրջանում անցկացված ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ ամերիկացի երեխաների 68 տոկոսը արյան մեջ վիտամին E-ի անբավարար մակարդակ ուներ։
Երբ սննդակարգը բավարար չէ, որակյալ մուլտիվիտամին ամեն օր ընդունելը կարող է օգնել ապահովել, որ մարդը բավարար քանակությամբ վիտամին E ստանա։ Երբ դա բավարար չէ, ոմանք կարող են առանձին վիտամին E հավելումներ ընդունել օրական 200-ից 400 ՄՄ դեղաչափով։ Մեծ մասը պետք է խուսափի օրական 1000 ՄՄ-ից ավելի հավելումներ ընդունելուց։
Վիտամին K-ն ճարպալույծ վիտամին է, որը կարևոր դեր է խաղում ոսկորների, ուղեղի և արյան ընդհանուր առողջության մեջ։ Այն հասանելի է երեք հիմնական ձևով.
Վիտամին K1-ը հիմնականում հանդիպում է կանաչ տերևավոր բանջարեղեններում, մինչդեռ վիտամին K2-ը սովորաբար բակտերիալ (աղիքային մանրէներ) ծագում ունի, ինչպես նաև ստացվում է խմորված սննդամթերքից և կենդանական ծագում ունեցող սննդամթերքից, ինչպիսիք են միսը և կաթնամթերքը։ Վիտամին K3-ը սինթետիկորեն արտադրվում և ավելացվում է որոշ հավելումների։
Մեր աղիքներում (աղիքային միկրոբիոմ) բնակվող շատ առողջ մանրէներ կարող են արտադրել վիտամին K2: Երբ մարդը հակաբիոտիկներ է ընդունում, վիտամին K2-ի արտադրությունը կարող է խաթարվել, քանի որ հակաբիոտիկ դեղամիջոցը ոչնչացնում է առողջ մանրէները։ Կարծիք կա, որ սա կարող է լինել հիմնական պատճառը, որ արյան նոսրացնող կումադին (վարֆարին) ընդունող մարդիկ կարող են փոփոխություն տեսնել իրենց «արյան նոսրացման» մեջ, երբ ընդունում են որոշակի դեղամիջոցներ կամ օգտագործում են կանաչ տերևավոր բանջարեղենով անբնականորեն հարուստ սննդակարգ։
Արյան մեջ վիտամին K-ի ցածր մակարդակ ունեցողները նաև ոսկրերի թուլացման, ինչպիսիք են օստեոպենիան և օստեոպորոզը, ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում։ Վիտամին K-ի ցածր մակարդակը նույնպես կապված է սրտի հիվանդությունների առաջացման ռիսկի բարձրացման հետ, ինչը, հավանաբար, այն պատճառներից մեկն է, որ կանաչ տերևավոր բանջարեղենը լավ է սրտի և անոթների ընդհանուր առողջության համար:
Իդեալում, անհատի վիտամին K-ի կարիքը պետք է բավարարվի առողջ սննդակարգի և աղիքային օպտիմալ առողջության ապահովման միջոցով։ Որակյալ մուլտիվիտամինների մեծ մասը պարունակում է վիտամին K, և նրանք, ովքեր անհանգստանում են ոսկորների և սրտի առողջության համար, կարող են լրացուցիչ վիտամին K հավելումների կարիք ունենալ: Արյան նոսրացնող կումադին (վարֆարին) դեղատոմսով դեղամիջոց ընդունող անձինք չպետք է վիտամին K ընդունեն առանց բժշկի հետ նախնական խորհրդակցելու։
Հղումներ՝
ՀԱՐՑՆ ԵԼ ՊԱՏԱՍՀԱՐՑՈՒՄ․ Այս հայտարարությունները չեն հաստատվել Սննդի և դեղերի վարչության կողմից։ Այս պրոդուկտները նախատեսված չեն հիվանդություն ախտորոշելու, բուժելու կամ կանխարգելելու համար։
