Հետազոտությունների հսկայական և աճող քանակը ցույց է տալիս, որ վիտամին D անբավարարությունը շատ տարածված է, որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ Հյուսիսային Ամերիկայի ընդհանուր բնակչության առնվազն 50%-ը արյան մեջ վիտամին D-ի ցածր մակարդակ ունի՝ մի հայտնագործություն, որը, ենթադրաբար, մեծ դեր է խաղում քրոնիկ դեգեներատիվ հիվանդությունների բազմաթիվ զարգացման գործում։ Իրականում, վիտամին D-ի անբավարարությունը կարող է լինել աշխարհում ամենատարածված բժշկական վիճակը, և վիտամին D-ի հավելումները կարող են լինել առողջության բարելավման, հիվանդությունների նվազեցման և կյանքի ավելի երկար տևողության համար ամենաարդյունավետ ռազմավարությունը։ Վիտամին D-ի պակաս ունեցողները կրկնակի ավելի են մահանում և կրկնապատկում են բազմաթիվ հիվանդությունների ռիսկը, ինչպիսիք են քաղցկեղը, սրտանոթային հիվանդությունները, շաքարախտը, ասթման և աուտոիմունային հիվանդությունները, ինչպիսին է բազմակի սկլերոզը։ Մարդու գենոմը պարունակում է ակտիվ D3-ի ավելի քան 2700 կապող տեղամասեր։ Այդ կապող տեղամասերը գտնվում են մարդկանց գրեթե բոլոր հայտնի հիմնական հիվանդությունների մեջ ներգրավված գեների մոտ։
Վիտամին D-ն իրականում ավելի շատ «պրոհորմոն» է, քան վիտամին։ Մենք մեր օրգանիզմում վիտամին D3 ենք արտադրում արևի լույսի ազդեցության տակ մաշկի մեջ առկա քիմիական նյութի ռեակցիայի միջոցով։ Այս վիտամին D3-ը լյարդի, ապա երիկամների կողմից փոխակերպվում է իր ակտիվ հորմոնալ ձևի՝ 1,25-դիհիդրօքսիվիտամին D3-ի։
Օպտիմալ դեղաչափը որոշելու իդեալական մեթոդը պահանջում է 25-հիդրօքսիվիտամին D3-ի կամ 25(OH)D3-ի առկայության համար հեշտությամբ հասանելի արյան անալիզ։ Առողջության օպտիմալ վիճակի համար արյան մեջ դրա մակարդակը պետք է լինի 50-80 նգ/մլ սահմաններում։ Մինչդեռ որոշ մարդիկ կարող են հասնել օպտիմալ մակարդակի՝ օրական ընդամենը 600 ՄՄ-ով (կամ օրական 20 րոպե արևի լույսի ազդեցության տակ), մյուսներին կարող է անհրաժեշտ լինել օրական մինչև 10,000 ՄՄ: Մարդու դիրքը որոշելու միակ միջոցը թեստավորումն է։ Շատ բժիշկներ այժմ պարբերաբար ստուգում են իրենց հիվանդների վիտամին D-ի մակարդակը։
Արևի լույսի անբավարար ազդեցություն՝ տանը աշխատելն ու խաղալը, դրսում հագուստով կամ արևապաշտպան քսուքով ծածկվելը, բարձր լայնության վրա ապրելը։
Ծերացում. տարեցները ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում շարժունակության պակասի և մաշկի՝ ուլտրամանուշակագույն լույսի նկատմամբ ավելի քիչ զգայուն լինելու պատճառով։
Ավելի մուգ մաշկ – աֆրոամերիկացիների մոտ վիտամին D-ի անբավարարության և դրա հետ կապված հիվանդությունների բարձր հաճախականությունը լայնորեն փաստաթղթավորված է։ Աֆրոամերիկացիները վիտամին D-ի անբավարարության ամենամեծ ռիսկի տակ են՝ մաշկի մեջ մելանինի բարձր պարունակության պատճառով։
Ճարպակալում – ճարպում լուծվող վիտամին D-ն կուտակվում է ճարպային հյուսվածքում՝ կանխելով դրա օգտագործումը օրգանիզմի կողմից։
Չնայած հանրային առողջապահական կրթական լայնածավալ նախաձեռնությանը, որը խրախուսում է վիտամին D ընդունման և հավելումների ավելացումը, կանադական ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ վիտամին D-ի մակարդակը կտրուկ նվազում է՝ երկու տարվա ընթացքում նվազելով 6.2%-ով 6-ից 79 տարեկանների մոտ։ Օգտագործելով արյան մեջ 25(OH)D3-ի 50 նմոլ/լ-ից բարձր մակարդակը որպես բավարար մակարդակի սահմանային արժեք, 32%-ը չի հասել այս մակարդակին։
Ուսումնասիրության ընթացքում մի քանի կարևոր եզրակացություններ եղան.
Կանադացիների միայն 34%-ն էր ընդունում վիտամին D պարունակող հավելում, սակայն հավելումներ ընդունողների ավելի մեծ տոկոսը (85%) գերազանցում էր սահմանային մակարդակը՝ համեմատած հավելումներ չօգտագործողների հետ (59%):
Կանադացիների մոտ 40%-ը ձմռանը սահմանային մակարդակից ցածր էր, ի տարբերություն ամռանը՝ 25%-ի։
Ավելորդ քաշ կամ ճարպակալում ունեցող երեխաների և մեծահասակների արյան մեջ վիտամին D-ի միջին մակարդակը, որպես կանոն, ավելի ցածր էր, քան նորմալ կամ թերքաշ մարդկանց մոտ։
Չնայած հետազոտողները չեն նշել նվազման պատճառը, կարծիք կա, որ դա արևի լույսից խուսափելու ավելի մեծ հետևանք է, սակայն այն կարող է նաև կապված լինել ճարպակալման աճող տեմպի հետ։
Արդյունքները վերցված են Կանադայի առողջապահական միջոցառումների հարցման (CHMS) 2-րդ ցիկլից, որը հավաքագրվել է 2009 թվականի օգոստոսից մինչև 2011 թվականի նոյեմբերը անցկացված հարցումներից և արյան չափումներից։ Նախորդ ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ վիտամին D-ի մակարդակը Միացյալ Նահանգներում սովորաբար համապատասխանում է կանադացիների մակարդակին։
Հղում՝
Ջանզ Թ., Փիրսոն Ք. Վիտամին D-ի մակարդակը կանադացիների արյան մեջ։ Կանադայի վիճակագրական ծառայության կատալոգի համար՝ 82-624-X։ Հասանելի է առցանց՝ http://www.statcan.gc.ca/pub/82-624-x/2013001/article/11727-eng.htm
ՀԱՐՑՆ ԵԼ ՊԱՏԱՍՀԱՐՑՈՒՄ․ Այս հայտարարությունները չեն հաստատվել Սննդի և դեղերի վարչության կողմից։ Այս պրոդուկտները նախատեսված չեն հիվանդություն ախտորոշելու, բուժելու կամ կանխարգելելու համար։
