Ինչու է աղիների առողջության բարելավումը (կարող է) օգնել սեզոնային ալերգիաների դեպքում

Հիմնական եզրակացություններ

• Աղիքները և իմունային համակարգը սերտորեն կապված են. մարմնի իմունային ակտիվության մեծ մասը կապված է մարսողական համակարգի և միկրոբիոմի հետ։
• Հետազոտողները ուսումնասիրել են աղիքային առողջության և ալերգիաների միջև եղած կապը. Միկրոբիոմում մանրէների հավասարակշռությունը կարող է ազդել իմունային համակարգի արձագանքի վրա
• Սննդակարգը և կենսակերպը կարող են ազդել միկրոբիոմի վրա. այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են հակաբիոտիկները, վերամշակված սնունդը, սթրեսը և քունը, բոլորը կարող են դեր ունենալ աղիքային հավասարակշռության մեջ:
• Մանրաթելերով հարուստ և ֆերմենտացված սնունդը հաճախ ներառվում է աղիքներին աջակցող սննդակարգում. մածունը, կեֆիրը, կիմչին և բուսական ծագման սնունդը տարածված օրինակներ են։
• Պրոբիոտիկները այն մոտեցումներից են, որոնք որոշ մարդիկ դիտարկում են. որոշակի պրոբիոտիկ շտամներ ուսումնասիրվում են իմունային և մարսողական առողջության մեջ իրենց հնարավոր դերի համար։

Ալերգիա, խոտի տենդ, ալերգիկ ռինիտ... ինչպես էլ որ անվանեք այն, գրիպանման ախտանիշները, որոնք ի հայտ են գալիս ամեն անգամ, երբ ծաղկափոշու քանակը կտրուկ աճում է, զվարճալի չեն։

Չնայած ախտանիշները հիմնականում շնչառական են, որոշ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ ձեր խցանված քթի, արցունքոտ աչքերի և տանջող հազի պատճառը կարող է լինել ձեր աղիքներում, կամ, ավելի կոնկրետ, ձեր աղիքային միկրոբիոմում։

Ի՞նչն է առաջացնում սեզոնային ալերգիաները։

Ալերգիկ ռեակցիաները սկսվում են, երբ դուք ներշնչում եք ալերգեն, օրինակ՝ խոտի, ծառերի կամ ամբրոզիայի ծաղկափոշին։ Ծաղկափոշին պարունակում է միացություններ, որոնք կարող են ակտիվացնել ձեր իմունային համակարգը և հանգեցնել բորբոքման։ Առաջին շփումից հետո ձեր բջիջները սովորում են ճանաչել ծաղկափոշին և այլ ալերգեններ և ստեղծում են մի տեսակ հակամարմին, որը կոչվում է իմունոգլոբուլին E (IgE):

Հաջորդ անգամ, երբ դուք ներշնչեք այդ ծաղկափոշին, IgE-ն փոխազդում է իմունային բջիջների հետ՝ առաջացնելով միացությունների արտազատում, ինչպիսին է հիստամինը, որոնք ներգրավված են ալերգիկ ռեակցիաներում։ Այսպիսով, հաջորդ անգամ, երբ սկսեք փռշտալ, երբ ձեր հարևանը խոտհնձում է իր մարգագետինը, կարող եք մեղադրել IgE-ին։

Աղիների առողջության դերը անձեռնմխելիության մեջ

IgE ռեակցիաները 2-րդ տիպի իմունիտետի մաս են կազմում, որը իմունային պատասխան է, որն օգնում է ձեր մարմնին նույնականացնել և պայքարել որոշակի հակածինների՝ օրգանիզմից դուրս եկող նյութերի, ինչպիսիք են ծաղկափոշին, դեմ։ 2-րդ տիպի իմունիտետի անհավասարակշռությունը կարող է հանգեցնել ձեր իմունային համակարգի գերարձագանքի և առաջացնելու ավելորդ բորբոքում, ինչը կհանգեցնի ալերգիկ ռեակցիաների:

Ձեր աղիքային միկրոֆլորան օգնում և աջակցում է ավելի հավասարակշռված 2-րդ տիպի իմունային պատասխանին՝ կարգավորելով բազոֆիլների՝ ալերգիկ ռեակցիաներին մասնակցող սպիտակ արյան բջիջների տեսակի ակտիվությունը։ Առողջ, հավասարակշռված աղիքային միկրոբիոմը նաև աջակցում է բջիջներին, որոնք պատնեշ են ստեղծում ձեր աղիքներում, որպեսզի աղիքային պարունակությունը չկարողանա ներթափանցել ձեր արյան մեջ և բորբոքում առաջացնել ձեր մարմնի այլ մասերում:

Ի՞նչ կապ կա աղիների առողջության և ալերգիայի միջև։

Ձեր աղիների և իմունային համակարգի փոխազդեցությունները կարող են ազդել սեզոնային ալերգիայի ախտանիշների վրա՝

• Աղիքային պատնեշի առողջության և ամբողջականության պահպանում
• Հավասարակշռված բորբոքային արձագանքի խթանում
• Հիստամինի մակարդակի բարձրացում կամ նվազում
• Ազդեցություն քթի և թոքերի միկրոբիոմների վրա

Ալերգիաներ, աղիքային պատնեշ և աղիքների արտահոսք

Ձեր աղիքի պատող պատնեշը կազմված է էպիթելային բջիջներ կոչվող բջիջներից, որոնք սովորաբար գտնվում են միմյանց մոտ։ Սակայն, երբ դուք ենթարկվում եք շրջակա միջավայրի գործոնների, ինչպիսիք են աղտոտիչները, պաթոգենները կամ քիմիական սննդային հավելումները, այս էպիթելային բջիջների միջև եղած տարածությունները՝ կամ միացումները, կարող են լայնանալ և ձեր աղիքները դարձնել ավելի թափանցելի։ Բարձրացված թափանցելիությունը, որը հայտնի է որպես «արտահոսքային աղիքներ», կապված է այնպիսի ախտանիշների հետ, ինչպիսիք են գազերը, փքվածությունը, լուծը, անբավարար մարսողությունը և ալերգիկ ռեակցիաները, մասնավորապես սննդի նկատմամբ։

Աղիներում առկա օգտակար մանրէները կարող են օգնել պահպանել պատնեշի առողջությունը և մեղմացնել այս ախտանիշները։ Սննդամթերքից մանրաթելը քայքայելուն զուգընթաց այս մանրէները արտազատում են միացություններ, ինչպիսիք են կարճ շղթայով ճարպաթթուները (SCFAs): SCFA-ները օգնում են էպիթելային բջիջներին արտադրել էներգիա։ Դրանք կարող են նաև նպաստել իմունային բջիջների հասունացմանը և հավասարակշռված իմունային պատասխանին։ Բուտիրատ կոչվող SCFA-ն, կարծես թե, հատկապես պաշտպանիչ է սեզոնային ալերգիաների դեմ, հնարավոր է՝ 2-րդ տիպի իմունիտետի և IgE մակարդակի վրա իր հավասարակշռող ազդեցության շնորհիվ։

A վիտամինից և տրիպտոֆան ամինաթթվից արտադրվող այլ մետաբոլիտներ կարող են կարգավորել ձեր իմունային համակարգը և խթանել միկրոբիոմի առողջությունը, որը կարևոր է աղիքային պատնեշի գործառույթը պահպանելու համար։

Հիստամինը և աղիքային միկրոբիոմը

Անհավասարակշռված աղիքային միկրոբիոմը կարող է բարձրացնել հիստամինի մակարդակը ձեր օրգանիզմում և սրել սեզոնային ալերգիայի ախտանիշները։ Մաստոցիտները արտազատում են հիստամին ի պատասխան ալերգենների: Այնուհետև հիստամինը ստիպում է ձեր մարմնին արյուն և իմունային միացություններ ուղարկել տուժած տարածք՝ առաջացնելով բորբոքում և ալերգիայի տարածված ախտանիշներ։

Հայտնի է, որ աղիքային միկրոօրգանիզմների որոշակի խմբեր, այդ թվում՝ Firmicutes-ը, Clostridium-ը, Bifidobacteriaceae-ն և Clostridiaceae-ն, արտադրում են հիստամին։ Որոշ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ սեզոնային ալերգիա ունեցող մարդկանց աղիքներում ավելի բարձր մակարդակ ունեն մանրէներ, ինչպիսիք են Firmicutes-ը, բայց ավելի ցածր մակարդակ ունեն SCFA արտադրող մանրէներ, ինչպիսիք են Bacteroidetes-ը և Proteobacteria-ն։ Սակայն Firmicutes-ը կարող է նաև արտադրել SCFA բուտիրատ, ուստի որոշ այլ ուսումնասիրություններում հայտնաբերված ավելի ցածր մակարդակները կարող են նշանակել ավելի քիչ բուտիրատ՝ աղիքային առողջությունը պահպանելու համար։

Ընդհանուր առմամբ, սեզոնային ալերգիայի ախտանիշները, կարծես, կապված են մանրէային անհավասարակշռության և աղիքային միկրոբիոտայում մանրէային բազմազանության ցածր մակարդակի հետ։

Աղիքներից այն կողմ. քթի և թոքերի միկրոբիոտան

Ձեր քիթը և թոքերը ունեն իրենց սեփական միկրոբիոտան, որը որոշ նմանություններ ունի աղիքային միկրոբիոտայի հետ։ Եվ, ինչպես ձեր աղիքներում, ձեր շնչառական համակարգում մանրէների անհավասարակշռությունը կարող է կապված լինել սեզոնային ալերգիաների հետ:

2022 թվականին 110 մարդու մասնակցությամբ անցկացված ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ առողջ մարդկանց համեմատ սեզոնային ալերգիաներով, ասթմայով և այս երկու հիվանդությունների համադրությամբ տառապող մարդկանց քթերում տարբեր համամասնություններ կային այնպիսի մանրէների, ինչպիսիք են Prevotella-ն, Faecalibacterium-ը, Lactobacillus-ը, Escherichia-ն, Neisseria-ն և Haemophilus-ը։ Սա ենթադրում է, որ քթի միկրոբիոտայի մեջ առկա մանրէների տեսակները կարող են կապված լինել բորբոքման և ալերգիայի ախտանիշների հետ։

Ձեր թոքերը պարունակում են այնպիսի մանրէներ, ինչպիսիք են Firmicutes-ը, Bacteriodetes-ը, Proteobacteria-ն, Fusobacteria-ն և Actinobacteria-ն։ Հավասարակշռության մեջ գտնվելիս այս մանրէները օգնում են պաշտպանվել վարակներից, կարգավորել լորձի արտադրությունը և նպաստել թոքերի առողջ պատնեշի ձևավորմանը։ Անհավասարակշռությունները, կարծես, կապված են շնչառական հիվանդությունների հետ, ինչպիսիք են սեզոնային ալերգիաները։

Որոշ հետազոտողներ ենթադրում են, որ աղիներում առկա հակածինների նկատմամբ իմունային ռեակցիաները կարող են ազդել քթի և թոքերում մանրէների հավասարակշռության վրա և առաջացնել ալերգիայի ախտանիշներ։ Աղիներում ավելի շատ SCFA արտադրողների առկայությունը կարող է նպաստել ավելի առողջ իմունային պատասխանի՝ օգնելով վերահսկել բորբոքումն ու ալերգիաները։

Աղիների առողջություն և ալերգիաներ. Հաջողության հասնելու խորհուրդներ

Բարձր մանրաթելային սննդակարգը կենսակերպի փոփոխությունների հետ համատեղող մոտեցումը կարող է օգնել բարձրացնել SCFA-ների մակարդակը և աջակցել աղիքային ընդհանուր առողջությանը։

Սննդակարգ ալերգիայի և աղիքային առողջության համար

Միջերկրածովյան դիետայի կամ MAC դիետայի նման սննդակարգին հետևելը SCFA արտադրող աղիքային մանրէներին տալիս է բավարար քանակությամբ մանրաթել՝ թարմ, ամբողջական և նվազագույն մշակված բուսական սննդից, ինչպիսիք են բանջարեղենը, մրգերը, լոբազգիները և ամբողջական հացահատիկները, տարբեր տեսակի թարմ, ամբողջական և նվազագույն մշակված բուսական սննդամթերքներից:

Հիմնականում բուսական սննդակարգը պարունակում է նաև այլ սննդանյութեր և միացություններ, որոնք կարող են նպաստել հավասարակշռված իմունային պատասխանին։ Դրանք ներառում են՝

• Ֆլավոնոիդները, որոնք կարող են նպաստել աղիքային պատնեշի առողջությանը, նվազեցնել թոքերի լորձաթաղանթի այտուցը և կարգավորել IgE մակարդակը և ցիտոկիններ կոչվող բորբոքային միացությունները
• Չհագեցած ճարպեր՝ փոխարինելու սեզոնային ալերգիաների հետ կապված բորբոքային հագեցած և կենդանական ճարպերին
• Վիտամին E, որը կարող է օգնել կարգավորել IgE-ն և հիստամինը
• Այլ վիտամիններ և հանքանյութեր, որոնք կարող են նպաստել իմունային համակարգի առողջությանը, ինչպիսիք են վիտամին A-ն, վիտամին D-ն, ցինկը և սելենը

Աղիքների առողջությանը նպաստող ապրելակերպ վարելը

Բարձր մանրաթելային սննդակարգի և առողջ ապրելակերպի այս տարբերակների համադրությունը կարող է լրացուցիչ օգուտներ բերել աղիքային առողջությանը.

• Նվազեցրեք սթրեսը՝ բորբոքային միացությունները նվազեցնելու, իմունային բջիջների մակարդակը պահպանելու և առողջ աղիքային պատնեշը խթանելու համար
• Բարելավել քնի որակը՝ առողջ բորբոքային ռեակցիաները խթանելու և աղիքային պատնեշի գործառույթը պահպանելու համար
• Հետևեք վարժությունների ռեժիմին ՝ SCFA արտադրող մանրէների պոպուլյացիաները պահպանելու համար
• Վերահսկեք հիստամինը բնական և առանց դեղատոմսի վաճառվող միջոցներով
• Փոփոխեք «էքսպոսոմը»՝ ձեր միջավայրում առկա ալերգենների, քիմիական նյութերի և հավելումների քանակը՝ բորբոքման և աղիքային թափանցելիության ռիսկը նվազեցնելու համար

Պրոբիոտիկներ սեզոնային ալերգիաների համար

Որոշ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ ձեր աղիների առողջության ռեժիմում պրոբիոտիկների ներառումը կարող է նպաստել ալերգենների նկատմամբ առողջ արձագանքին։ Սակայն, սեզոնային ալերգիաների դեմ պրոբիոտիկների վերաբերյալ ուսումնասիրությունների արդյունքները խառը են։ Հնարավոր ազդեցությունները կարող են կախված լինել պրոբիոտիկի շտամից, ալերգենի տեսակից և աղիքներում առկա մանրաթելի քանակից

Կարելի է փորձել պրոբիոտիկ՝ սննդակարգի և կենսակերպի փոփոխությունների հետ մեկտեղ, որպեսզի տեսնեք, թե արդյոք այն օգնում է ձեր սեզոնային ալերգիայի ախտանիշների դեպքում։ Սակայն, եթե աղիքային առողջությանը նպաստելը չի օգնում, կամ ձեր ախտանիշները վատթարանում են, ապա լավագույնն է ալերգիայի թեստ անցնել՝ ձեր ալերգիան հայտնաբերելու և երկարատև բուժման համար բուժում սկսելու համար։ 

Հղումներ՝

1. Ալերգիայի և ասթմայի հիվանդությունների ակադեմիա։ (2023)։ 2-րդ տիպի բորբոքային հիվանդությունների ըմբռնումը։ Ամերիկյան ալերգիայի, ասթմայի և իմունոլոգիայի քոլեջ։
2. Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոններ։ (2020)։ Ալերգիաները և ձեր իմունային համակարգը։ Ազգային շրջակա միջավայրի առողջության կենտրոն։
3. Քլիվլենդի կլինիկա։ (2022)։ Աղիքների արտահոսքի համախտանիշ. ախտանիշներ, պատճառներ և առասպելներ։ Քլիվլենդի կլինիկայի առողջապահական գրադարան
4. De Martinis, M., Sirufo, MM, Ginaldi, L., & AMP; Suppa, M. (2021). Ալերգիկ ռինիտը և աղիքային միկրոբիոտան. Համակարգված վերանայում։ Մանրէաբանության սահմանները, 12, հոդված 688137։ 
5. Ջոնս Հոփքինսի բժշկական համալսարան։ (2022)։ Ալերգիաները և իմունային համակարգը. ռեակցիաների ակնարկ։ Առողջական վիճակի գրադարան։
6. Մայո կլինիկա։ (2023)։ Ալերգիկ ռինիտ (խոտի տենդ). Ախտանիշներ, պատճառներ և ռիսկի գործոններ։ Մայոյի բժշկական կրթության և հետազոտությունների հիմնադրամ։
7. Mou, Z., Yang, Y., Hall, AB, & Jiang, X. (2021). Հիստամին արտազատող բակտերիաների տաքսոնոմիկ բաշխումը մարդու աղիքային միկրոբիոմում։ BMC Genomics, 22(1), հոդված 823։ 
8. Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ։ (2020)։ Քաղցկեղի տերմինների բառարան. Հակածինի սահմանումը։ ԱՄՆ Առողջապահության ազգային ինստիտուտներ։
9. Pascal, M., Perez-Gordo, M., Caballero, T., Escribese, MM, Lopez-Longo, MN, Luengo, O., Mayorga, C., Torres, MJ, Zubeldia, JM, & Mayorga, C. (2018). Միկրոբիոմ և ալերգիկ հիվանդություններ. ի՞նչ կապեր կան։ Իմունոլոգիայի սահմանները, 9, հոդված 1584։ 
10. Սան, Գ., Չժաո, Ս., Հուանգ, Հ., Գուան, Վ., Վանգ, Շ., Չժան, Հ., Չժան, Մ., Հոու, Դ., Շու, Ս., և Չայ, Ռ. (2023): Ալերգիկ ռինիտի դեպքում աղիքային միկրոբիոմի և մետաբոլոմիկայի ինտեգրված վերլուծությունը բացահայտում է մանրէա-մետաբոլիզմային խաչաձև կապը։ Գենետիկայի սահմանները, 14, հոդված 1153847։ 
11. Thangaleela, S., Sivasundaram, S., & AMP; Ռամակրիշնան, Վ. (2022). Աղիքային և քթի միկրոբիոտայի դիսբիոզի և ալերգիկ ռինիտի միջև կապը. լայնական վերլուծական ուսումնասիրություն։ Ասթմայի և ալերգիայի հանդես, 15, 1415–1428։ 
12. Tortora, GJ, & Derrickson, BH (2017). Իմունային պատասխանը և գերզգայունությունը (14-րդ հրատարակություն): Կենսատեխնոլոգիայի ազգային կենտրոնի տեղեկատվական գրապահարան։
13. Vlieg-Boerstra, B., Groetch, M., Vassilopoulou, E., Meyer, R., Laitinen, K., Swain, A., Durban, R., Benjamin, O., Bottse, R., Grimshaw, K., Netting, M., O'Mahony, N., O'Mahony, N. Skypala, IJ (2023): Իմունային համակարգը խթանող դիետան ալերգիայի կառավարման մեջ. Պատմողական վերանայում և առաջարկ։ Ալերգիա, 78(6), 1441–1458։ 
14. WebMD. (2024)։ Ի՞նչ են հիստամինները։ Դրանց գործառույթները և ալերգիկ փոխազդեցությունները։ Բժշկական տեղեկանքների շարք։
15. Շու, Հ., Վան, Ջ., և Լիանգ, Բ. (2023)։ Աղիքային դիսբիոզի և լորձաթաղանթի պատնեշի ֆունկցիայի բնութագրումը ծանր ալերգիկ ռինիտով հիվանդների մոտ։ Բջջային և վարակային մանրէաբանության սահմանները, 13, հոդված 1121273։ 
16. Յանգ, Յ., & Լի, Ք. (2024). Աղիք-շնչուղիներ առանցք. ուսումնասիրելով, թե ինչպես է աղիքային միկրոբիոտայի կազմը ազդում վերին շնչուղիների բորբոքային ռեակցիաների վրա։ Առաջադեմ հետազոտությունների հանդես, 54, 87–96։
17. Չժան, Լ., և Լյու, Յ. (2022)։ Աղիքային թափանցելիության փոփոխություններ և համակարգային դրսևորումներ քրոնիկ սննդային և շնչառական գերզգայունության դեպքում։ Բջջային և վարակային մանրէաբանության սահմանները, 12, հոդված 841995։ 
18. Չժոու, Շ., Վան, Լ., և Լյու, Ջ. (2024)։ Ստամոքս-աղիքային էպիթելային պատնեշի և նյութափոխանակության ուղիների կառուցվածքային խանգարումներ 2-րդ տիպի իմունային միջնորդությամբ ռինիտի դեպքում։ BMC Medical Genomics, 17(1), հոդված 114։
19. Zhu, L., Xu, F., Wan, W., Yu, B., Tang, L., Yang, Y., Du, Y., Chen, Z., & AMP; Xu, H. (2020). Ալերգիկ ռինիտով չափահաս հիվանդների աղիքային միկրոֆլորայի առանձնահատկությունները։ Մանրէային բջիջների գործարաններ, 19(1), հոդված 171։