Օմեգա-3, վիտամին B և ճանաչողական առողջություն
Մարդու ուղեղը զարմանալիորեն բարդ համակարգ է, որը պատշաճ կերպով գործելու համար պահանջում է սննդանյութերի լայն տեսականի։ Ինտելեկտը, հիշողությունը, վարքագիծը և կենտրոնացումը՝ այս ամենը կախված է ուղեղի ճիշտ սնուցումից։ Երիտասարդ թե տարեց, մեր սննդային կարգավիճակը կարևոր դեր է խաղում մեր ուղեղի գործունեության որակի որոշման գործում։
Բժշկական հետազոտությունների խնդիրներից մեկը առանձին գործոնների ազդեցությունը և դրանց ազդեցությունը մարդու առողջության վրա բացահայտելու մոլուցքն է։ Երբ խոսքը վերաբերում է սննդին և ուղեղին, այս տեսակի հետազոտությունը հիմար մոտեցում է։ Օքսֆորդի համալսարանի ուսումնասիրությունը ընդգծում է, թե որքան կարևոր է արտաքին տեսքը, ինչպես նաև ուղեղի երկու հիմնական սննդանյութերի՝ օմեգա-3 ճարպաթթուների և B վիտամինների փոխազդեցությունը և տարիքային մտավոր անկումը կանխելու դրանց կարողությունը։
Ուղեղի սնուցում
Գիտական ապացույցների մեծ քանակություն ցույց է տվել, որ ինտելեկտը, հիշողությունը, վարքագիծը և կենտրոնացումը բոլորը կախված են ուղեղի ճիշտ սնուցումից։ Սակայն, մեծ մասամբ, այս հետազոտությունը դիտարկել է առանձին գործոնները, այլ ոչ թե դրանց փոխազդեցությունները։ Օրինակ՝ 2014 թվականին Օքսֆորդի կլինիկական նյարդաբանության ամբիոնում անցկացված ուսումնասիրությունը ներառում էր 156 տարեց հիվանդների, որոնք ունեին թեթև ճանաչողական խանգարում և դեմենցիայի ու Ալցհայմերի հիվանդության բարձր ռիսկ։ Հիվանդները բաժանվել են երկու խմբի՝ մեկ խումբը ամեն օր ընդունում էր 800 միկրոգրամ ֆոլաթթվի, 20 միլիգրամ վիտամին B6-ի և 500 միկրոգրամ վիտամին B12-ի հավելում, իսկ մյուս խումբը՝ պլացեբո հավելում։
Փորձարկումից առաջ և փորձարկման ժամանակահատվածում հետազոտողները օգտագործել են մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ)՝ հիվանդների ուղեղում մոխրագույն նյութի ատրոֆիայի մակարդակը չափելու համար։ Մոխրագույն նյութի ատրոֆիան (կծկվելը) Ալցհայմերի հիվանդության և դեմենցիայի այլ ձևերի առաջընթացի նշան է:
Երկամյա ուսումնասիրության ավարտից հետո հետազոտողները պարզեցին, որ B վիտամինի հավելում ստացողների մոտ գորշ նյութի կծկումը մոտ յոթ անգամ ավելի քիչ էր, քան պլացեբո ստացողների մոտ։ Հետազոտողները նաև պարզել են, որ նրանք, որոնց մոխրագույն նյութը ամենաարագն էր կրճատվել, ունեցել են հոմոցիստեինի ավելի բարձր մակարդակ, և նրանք, ովքեր ունեցել են հոմոցիստեինի ավելի բարձր մակարդակ, սկզբում ամենամեծ օգուտն են ստացել B վիտամինի հավելումներից։
Իրենց եզրակացության մեջ հետազոտողները նշել են. «Մեր արդյունքները ցույց են տալիս, որ B վիտամինի հավելումները կարող են դանդաղեցնել ուղեղի այն որոշակի հատվածների ատրոֆիան, որոնք Ալցհայմերի հիվանդության գործընթացի հիմնական բաղադրիչն են և կապված են ճանաչողական անկման հետ»։
Ուղեղի պատշաճ գործունեության համար մեկ այլ կարևոր սննդային գործոն են երկար շղթայով օմեգա-3 ճարպաթթուները EPA և DHA , որոնք պարունակվում են ձկան և ձկան յուղի հավելումների մեջ։ Օմեգա-3 ճարպաթթուների կարևորությունը ուղեղի գործունեության համար կապված է նյարդային բջիջների թաղանթների ֆոսֆոլիպիդային կազմի մեջ դրանց դերի հետ։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ EPA-ն և DHA-ն ազդում են՝
- Ուղեղի բջջային թաղանթների հեղուկությունը։
- Նեյրոհաղորդիչների սինթեզ։
- Նեյրոհաղորդիչի կապում։
- Ազդանշանի փոխանցում։
- Հիմնական ֆերմենտների ակտիվությունը, որոնք քայքայում են նեյրոհաղորդիչները, ինչպիսիք են սերոտոնինը, էպինեֆրինը, դոֆամինը և նորեպինեֆրինը։
Ձկան յուղից ստացված EPA+DHA լրացուցիչ ընդունման կլինիկական ուսումնասիրությունները տարբեր հոգեբանական խնդիրներ ունեցող հիվանդների մոտ, այդ թվում՝ ուշադրության դեֆիցիտի խանգարում (ՈՒԴԽ) և դեպրեսիա, հաստատում են լրացուցիչ ընդունման կարևորությունը EPA+DHA մակարդակը բարձրացնելու համար։ Ձկան յուղը նաև կարևոր է թվում տարիքային մտավոր անկման և Ալցհայմերի հիվանդության դեմ պաշտպանության համար։
Բարձրացրեք վիտամին B-ի օգտակար հատկությունները
Թեև հետազոտություններն արդեն իսկ հաստատել են, որ B վիտամինի հավելումները և օմեգա-3 ճարպաթթուները կարող են օգնել դանդաղեցնել մտավոր անկումը հիշողության խնդիրներ ունեցող տարեց մարդկանց մոտ, այս երկու սննդային մոտեցումների փոխազդեցությունը պակաս ուսումնասիրվել է։ Օքսֆորդի համալսարանի և Արաբական Միացյալ Էմիրությունների համալսարանի գլխավորած միջազգային թիմը պարզել է, որ ուղեղում օմեգա-3 ճարպաթթուների բարձր մակարդակը մեծացնում է B վիտամինների օգտակարությունը թեթև ճանաչողական ֆունկցիայի համար։
Թիմը ուսումնասիրել է Օքսֆորդում թեթև ճանաչողական խանգարում (MCI) ունեցող ավելի քան 250 մարդկանց։ MCI-ն արտացոլում է միջանկյալ փուլ՝ նորմալ ծերացման հետևանքով սպասվող ճանաչողական անկման և դեմենցիայի ավելի լուրջ անկման միջև։ Թեթև ճանաչողական խանգարում ունեցող մարդիկ կարող են խնդիրներ ունենալ հիշողության, լեզվի, մտածողության և դատողության հետ, բայց ընդհանուր առմամբ ոչ այն աստիճանի, որ էական խնդիրներ առաջացնեն իրենց առօրյա կյանքում և սովորական գործունեության մեջ:
Թեթև ճանաչողական խանգարումը կարող է մեծացնել Ալցհայմերի հիվանդության կամ այլ դեմենցիայի հետագայում զարգանալու ռիսկը, սակայն MCI ունեցող բոլորը չէ, որ զարգանում են դեպի դեմենցիա։
Հետազոտության սկզբում յուրաքանչյուր մասնակցի տրվել է թեստեր՝ ճանաչողական կարողությունները չափելու համար, և արյան անալիզ է հանձնվել՝ արյան մեջ օմեգա-3 ճարպաթթուների՝ EPA-ի և DHA-ի մակարդակը որոշելու համար։ Մասնակիցները բաժանվել են երկու պատահականորեն ընտրված խմբերի, որոնք երկու տարվա ընթացքում ստացել են կամ B վիտամինների հավելում, կամ պլացեբո հաբ։ Նրանց ճանաչողական կարողությունները նույնպես չափվել են, և արդյունքները համեմատվել են ուսումնասիրության սկզբից ստացված նախնական արդյունքների հետ։
Հետազոտողները պարզել են, որ EPA+DHA ցածր մակարդակ ունեցող մարդկանց մոտ B վիտամինի հավելումը գրեթե ոչ մի ազդեցություն չի ունեցել։ Սակայն նրանց մոտ, ովքեր ունեին EPA+DHA բարձր մակարդակ, B վիտամինները շատ արդյունավետ էին ճանաչողական անկման կանխարգելման գործում՝ պլացեբոյի համեմատ: Այս արդյունքները շրջադարձային են, քանի որ ցույց են տալիս հստակ փոխազդեցություն, և որ B վիտամինները միայն դանդաղեցնում են ուղեղի ատրոֆիայի արագությունը MCI-ի դեպքում EPA+DHAլավ մակարդակ ունեցողների մոտ։
Հետազոտողների թիմն այժմ նախագծում է ուսումնասիրություն՝ իրականում ստուգելու համար, թե ինչպես է B վիտամինների և EPA+DHA-ի համադրությունը դանդաղեցնում MCI-ից Ալցհայմերի հիվանդության վերածումը։
Հիմնական սննդային գործոններ՝
Ահա մի բան, որը շատ կարևոր է, որ մարդիկ իմանան։ Դեղերը չեն աշխատում MCI-ի բարելավման համար։ Կանադայի առողջապահական հետազոտությունների ինստիտուտի դեղերի արդյունավետության և անվտանգության ցանցի կողմից ֆինանսավորվող համակարգված վերանայման ընթացքում օգտագործվել են ութ պատահականացված կլինիկական փորձարկումներ և 3 ուղեկցող զեկույցներ՝ «ճանաչողական գործառույթները բարելավողներ» (դոնեպեզիլ [Արիսեպտ], ռիվաստիգմին [Էքսելոն], գալանտամին [Ռազադին] կամ մեմանտին [Նեմենդա]) կոչվող տարբեր դեղամիջոցների անվտանգությունն ու արդյունավետությունը թեթև ճանաչողական խանգարման դեպքում գնահատելու համար։
Արդյունքները ցույց տվեցին, որ այս դեղամիջոցները չեն բարելավել ճանաչողական գործունեությունը կամ գործառույթը MCI-ով հիվանդների մոտ և կապված են եղել կողմնակի ազդեցությունների, մասնավորապես՝ սրտխառնոցի, լուծի և փսխման ավելի մեծ ռիսկի հետ, քան պլացեբոն։ Հետազոտողները եզրակացրել են. «Մեր արդյունքները չեն հաստատում ճանաչողական ուժեղացուցիչների օգտագործումը թեթև ճանաչողական խանգարման դեպքում»։
Հիմնականն այն է, որ ուղեղի գործառույթը խթանելու հիմնական նպատակն է ուղեղը «սուպեր սննդարար նյութերով» հագեցնելը, քանի որ բազմաթիվ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ ուղեղի գործառույթը անմիջականորեն կապված է սննդային կարգավիճակի հետ։ Բարձր սննդային կարգավիճակը հավասարազոր է ավելի բարձր մտավոր գործառույթի։
Բնակչության վրա հիմնված ուսումնասիրություններից ստացված դեմենցիայի և Ալցհայմերի հիվանդության ռիսկը նվազեցնող հիմնական սննդային գործոններն են՝ ձկան (և օմեգա-3 ճարպաթթուներիավելի մեծ սպառումը), մոնոչհագեցած ճարպաթթուները (հիմնականում ձիթապտղի յուղից), ալկոհոլի թեթևից մինչև չափավոր օգտագործումը (հիմնականում կարմիր գինի) և ոչ օսլայային բանջարեղենի և մրգերի ավելի մեծ սպառումը։ Հավանական է, որ հենց այս բոլոր գործոնների համադրությունն է ապահովում պաշտպանության ամենաբարձր աստիճանը՝ համեմատած որևէ առանձին սննդային գործոնի հետ։
Հատկապես օգտակար սննդամթերքներից մեկը հապալասն է կամ հապալասի քաղվածքը։ Կենդանիների վրա կատարված ուսումնասիրություններում հետազոտողները պարզել են, որ հապալասը օգնում է պաշտպանել ուղեղը օքսիդատիվ սթրեսից և հիշողության կորստից։
Սննդակարգից բացի, իմաստ ունի ընդունել բարձր արդյունավետության բազմակի վիտամինային և հանքային բանաձև ՝ ուղեղը գերսննդարար նյութերով ապահովելու համար։ Խելամիտ է նաև ընդունել 1000-ից 3000 մգ EPA և DHA (համակցված)՝ որակյալ ձկան յուղից։ Այս օմեգա-3 ճարպաթթուների ավելի բարձր ընդունումը կապված է տրամադրության և մտավոր գործառույթների ավելի բարձր ցուցանիշների հետ։
Եթե 50 տարեկան և բարձր անձի մոտ անկասկած առկա են մտավոր վիճակի վատթարացման ախտանիշներ, ես կառաջարկեի ընդունել ֆոսֆատիդիլսերին։ Ֆոսֆատիդիլսերինը (PS) կարևոր սննդանյութ է մտավոր գործառույթների խանգարում ունեցող յուրաքանչյուրի համար։ PS-ը մեծ դեր է խաղում ուղեղի բջջային թաղանթների ամբողջականության և հոսունության որոշման գործում։ Տասնյակից ավելի կրկնակի կույր ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ ֆոսֆատիդիլսերինը բարելավում է մտավոր գործառույթը, տրամադրությունը և վարքագիծը դեգեներատիվ ուղեղի խանգարումներ ունեցող հիվանդների մոտ։ Առաջարկվող դեղաչափը 100 մգ է օրական երեք անգամ։
Հղումներ՝
- Դուո Գ., Ռեֆսում Հ., Դե Յագեր Ս., Ջեյքոբի Ռ., Նիկոլս Թ., Սմիթ Ս. և Սմիթ Դ. Ալցհայմերի հիվանդության հետ կապված մոխրագույն նյութի ատրոֆիայի կանխարգելումը B վիտամիններով բուժման միջոցով։ Գիտությունների ազգային ակադեմիայի նյութեր։ 2013 հունիսի 4; 110(23): 9523-9528։
- Oulhaj A, Jernerén F, Refsum H, Smith AD, de Jager CA. Օմեգա-3 ճարպաթթուների կարգավիճակը բարելավում է B վիտամինների կողմից ճանաչողական անկման կանխարգելումը թեթև ճանաչողական խանգարման դեպքում։ Ալցհայմերի անվան բժշկության հանդես, 2016 թվականի հունվարի 6;50(2):547-57։
ՀԱՐՑՆ ԵԼ ՊԱՏԱՍՀԱՐՑՈՒՄ․ Այս հայտարարությունները չեն հաստատվել Սննդի և դեղերի վարչության կողմից։ Այս պրոդուկտները նախատեսված չեն հիվանդություն ախտորոշելու, բուժելու կամ կանխարգելելու համար։